妇产科主治医师(异常分娩)试卷及答案.docxVIP

妇产科主治医师(异常分娩)试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共12分）

1.持续性枕横位

2.胎儿宫内窘迫

3.产程停滞

4.产后出血

二、选择题（每题2分，共40分。请将正确选项的代表字母填在题干后的括号内）

1.下列哪项不是协调性宫缩乏力的特点？

A.子宫收缩有节律、有强度

B.产程进展顺利或停滞

C.宫缩时宫体紧张，压痛明显

D.持续性胎儿窘迫常见

E.可能导致产程延长或停滞

2.诊断骨盆入口狭窄，最有价值的指标是？

A.髂嵴间径+出口横径大于15cm

B.骨盆出口平面前后径小于11.5cm

C.骨盆入口前后径小于11cm

D.耻骨弓角度小于90°

E.横径小于13cm

3.初产妇，宫口开大10cm，S+3，胎方位LOA，此时突然出现胎心140次/分，胎粪污染羊水，最可能的诊断是？

A.胎头水肿

B.胎儿宫内窘迫

C.胎膜早破

D.子宫收缩过强

E.脐带脱垂

4.处理胎儿宫内窘迫，错误的做法是？

A.立即给予吸氧

B.改善胎位

C.立即行剖宫产术

D.密切监测胎心变化

E.必要时给予地塞米松促胎肺成熟

5.指导产妇正确使用腹式呼吸，主要目的是？

A.促进胎头下降

B.增强子宫收缩

C.缓解产程疼痛

D.减少产后出血

E.预防会阴裂伤

6.第二产程延长是指活跃期末到胎儿娩出时间超过？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

E.5小时

7.产后出血最常见的原因是？

A.软产道裂伤

B.胎盘因素

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.脐带因素

8.产后2小时，产妇突然出现呼吸困难、发绀、心悸，血压下降，最可能的诊断是？

A.产褥感染

B.肺栓塞

C.心力衰竭

D.羊水栓塞

E.子宫内翻

9.产后出血，经阴道检查发现子宫轮廓不清，按摩子宫有效，首选的宫缩剂是？

A.米索前列醇

B.维生素K

C.卡前列素氨甲苯酸酯（卡孕栓）

D.麦角新碱

E.肾上腺素

10.关于产程图（产程曲线）描述错误的是？

A.是观察产程进展的重要工具

B.包括宫口开大曲线和胎头下降曲线

C.可以及时发现产程异常

D.每隔2小时绘制一次

E.反映了子宫收缩的强度和频率

11.以下哪项不是不协调性宫缩乏力的表现？

A.宫缩节律不齐

B.宫缩时下腹压痛明显

C.产程进展顺利

D.可出现病理性缩复环

E.需要调整宫缩方向

12.诊断枕后位，最常用的处理方法是？

A.立即剖宫产

B.胎头吸引术

C.人工破膜

D.胎位矫正术

E.持续监护，等待自然转位

13.产后出血，经宫腔填塞后，多久取出填塞物？

A.6小时

B.12-24小时

C.24-48小时

D.48-72小时

E.72小时后根据情况

14.胎膜早破，孕周37周，无感染，首选的处理是？

A.立即引产

B.期待疗法，延长孕周

C.立即行剖宫产

D.静脉滴注地塞米松

E.预防性使用抗生素

15.产后出血，出现失血性休克表现，紧急处理措施不包括？

A.立即输液输血

B.按摩子宫并宫腔填塞

C.立即行子宫动脉栓塞术

D.紧急行子宫次全切除术

E.口服宫缩剂

16.产程中，胎心监护出现变异减速，提示？

A.胎儿缺氧加重

B.胎儿心动过速

C.胎盘功能不良

D.脐带受压，一过性缺氧

E.子宫收缩过强

17.关于剖宫产指征，以下描述错误的是？

A.胎头位，骨盆入口狭窄

B.持续性枕后位，徒手旋转失败

C.胎儿窘迫，短时间内不能阴道分娩

D.严重胎膜早破，伴感染

E.产程停滞，经积极处理无效

18.产后出血，出现多发性子宫动脉栓塞后，仍失血不止，最可能的原因是？

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.