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常见眼科疾病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.年龄相关性白内障患者就诊时最常主诉的症状特点是：

A.突发视力丧失伴眼痛

B.渐进性无痛性视力下降

C.视物变形伴中心暗点

D.眼红流泪伴畏光

答案：B

2.急性闭角型青光眼急性发作期的典型眼压值通常超过：

A.10mmHg

B.21mmHg

C.30mmHg

D.50mmHg

答案：D

3.糖尿病视网膜病变非增殖期与增殖期的关键区别在于：

A.是否出现微血管瘤

B.是否存在视网膜新生血管

C.是否有硬性渗出

D.是否伴黄斑水肿

答案：B

4.干眼症患者进行泪液分泌试验（Schirmer试验）时，正常5分钟滤纸湿润长度应大于：

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

答案：B

5.视网膜脱离患者最典型的主诉是：

A.眼前固定黑影遮挡伴视野缺损

B.闪光感伴漂浮物增多

C.晨起视物模糊1小时后缓解

D.阅读时字体重叠

答案：A

6.细菌性角膜炎最常见的致病菌是：

A.单纯疱疹病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

答案：C

7.年龄相关性黄斑变性（湿性型）的特征性眼底表现是：

A.玻璃膜疣

B.视网膜下新生血管膜

C.视网膜色素紊乱

D.脉络膜萎缩

答案：B

8.青少年真性近视的主要病理改变是：

A.角膜曲率增加

B.晶状体调节力下降

C.眼轴长度延长

D.房水分泌增多

答案：C

9.麦粒肿（外睑腺炎）的感染部位是：

A.睑板腺

B.Zeis腺（睫毛毛囊皮脂腺）

C.结膜杯状细胞

D.泪腺

答案：B

10.先天性白内障患儿手术的最佳时机通常为：

A.出生后1周内

B.出生后2-6个月

C.1岁以后

D.3岁以上

答案：B

11.开角型青光眼与闭角型青光眼的根本区别在于：

A.眼压升高的程度

B.房角的开放状态

C.视力下降的速度

D.是否伴头痛

答案：B

12.视网膜中央动脉阻塞的急救黄金时间是发病后：

A.1小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：B

13.翼状胬肉的好发部位是：

A.颞侧球结膜向角膜生长

B.鼻侧球结膜向角膜生长

C.上方球结膜向角膜生长

D.下方球结膜向角膜生长

答案：B

14.泡性角结膜炎的主要病因是：

A.细菌感染

B.病毒感染

C.过敏反应

D.维生素缺乏

答案：C

15.脉络膜黑色素瘤的首选诊断方法是：

A.眼底荧光血管造影（FFA）

B.光学相干断层扫描（OCT）

C.B超联合超声生物显微镜（UBM）

D.吲哚菁绿血管造影（ICGA）

答案：C

16.角膜云翳与角膜白斑的主要区别是：

A.病变厚度

B.对视力的影响程度

C.病变是否透明

D.病因不同

答案：C（云翳较薄半透明，白斑厚而不透明）

17.婴幼儿型青光眼（先天性青光眼）的典型体征是：

A.角膜直径增大（＞12mm）

B.前房变浅

C.晶状体混浊

D.视网膜脱离

答案：A

18.中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）的治疗原则是：

A.立即激光光凝

B.口服激素促进吸收

C.观察等待自愈（多数3-6个月）

D.玻璃体腔注射抗VEGF药物

答案：C

19.睑板腺功能障碍（MGD）导致的干眼症主要机制是：

A.泪液分泌减少

B.泪液蒸发过强

C.粘蛋白缺乏

D.泪液清除延迟

答案：B

20.交感性眼炎的发生通常与哪类手术或外伤相关：

A.白内障超声乳化术

B.眼球穿通伤（尤其睫状体区损伤）

C.近视眼激光手术

D.青光眼滤过手术

答案：B

二、简答题（每题6分，共10题）

1.简述急性闭角型青光眼急性发作期的典型临床表现。

答案：突发剧烈眼痛伴同侧头痛，视力急剧下降（甚至仅存光感），虹视（看灯周围有彩色光环）；眼部检查可见混合性充血（结膜睫状充血+结膜充血），角膜水肿呈雾状，前房极浅，瞳孔散大（常呈竖椭圆形），对光反射消失，眼压显著升高（多＞50mmHg），指测眼压坚硬如石。

2.糖尿病视网膜病变（DR）的临床分期（2002年国际分期标准）。

答案：分非增殖期（NPDR）和增殖期（PDR）：

轻度NPDR：仅见微血管瘤