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狂犬病考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.狂犬病病毒的主要靶器官是：

A.肝脏

B.中枢神经系统

C.心肌细胞

D.皮肤黏膜

2.以下哪种动物不属于狂犬病的主要储存宿主？

A.野生狐

B.蝙蝠

C.家猫

D.豚鼠

3.狂犬病潜伏期的典型范围是：

A.1-7天

B.1-3个月

C.6个月-1年

D.2-5年

4.被可疑动物咬伤后，伤口冲洗的最佳液体是：

A.蒸馏水

B.20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）

C.生理盐水

D.酒精

5.狂犬病病毒的核酸类型为：

A.单股正链RNA

B.双股DNA

C.单股负链RNA

D.双股RNA

6.以下哪项是狂犬病前驱期的典型症状？

A.恐水、怕风

B.咬伤部位蚁走感或疼痛

C.高热（40℃）

D.意识丧失

7.人用狂犬病疫苗的免疫程序“2-1-1”指的是：

A.第0天接种2剂，第7天、第21天各接种1剂

B.第0天、3天、7天各接种2剂

C.第0天接种1剂，第3天、7天各接种2剂

D.第0天、7天、28天各接种1剂

8.关于狂犬病免疫球蛋白的使用，正确的是：

A.所有暴露者均需注射

B.仅用于Ⅰ级暴露

C.剂量为20IU/kg（马源）或40IU/kg（人源）

D.应与疫苗接种部位相同

9.狂犬病的主要传播途径是：

A.呼吸道飞沫

B.被患病动物咬伤或抓伤

C.接触动物粪便

D.母婴垂直传播

10.以下哪项不是狂犬病麻痹期的表现？

A.肌肉痉挛停止

B.唾液分泌减少

C.呼吸循环衰竭

D.意识模糊

11.世界卫生组织（WHO）将狂犬病暴露分为几级？

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

12.暴露后预防的“三要素”不包括：

A.及时、规范的伤口处理

B.注射狂犬病免疫球蛋白

C.接种狂犬病疫苗

D.服用抗生素

13.狂犬病病毒的糖蛋白（G蛋白）的主要功能是：

A.参与病毒复制

B.诱导中和抗体产生

C.保护核酸

D.促进病毒扩散

14.以下哪种情况属于Ⅲ级暴露？

A.接触动物但无皮肤损伤

B.皮肤被轻咬无出血

C.黏膜被动物唾液污染

D.皮肤被抓伤但未出血

15.狂犬病疫苗接种后，中和抗体达到保护水平的时间通常是：

A.接种后3天

B.接种后7-14天

C.接种后1个月

D.接种后2个月

二、填空题（每空1分，共20分）

1.狂犬病病毒属于________科，其典型形态为________状。

2.狂犬病的临床分期包括前驱期、________期和________期。

3.暴露后伤口冲洗的时间应至少持续________分钟，冲洗液需包含________（写出一种）。

4.人用狂犬病疫苗的常见类型包括________细胞疫苗、________细胞疫苗和鸡胚细胞疫苗。

5.狂犬病免疫球蛋白的作用是________，应在暴露后________小时内使用。

6.狂犬病的潜伏期最短可至________天，最长可达________年（有记录）。

7.野生动物暴露后，若无法观察动物，应按照________级暴露处理；蝙蝠暴露即使无明显伤口，也需按________级暴露处理。

8.狂犬病的主要病理改变是________内出现________（特征性包涵体）。

9.疫苗接种过程中若出现延迟，后续剂次应________接种，无需________。

10.免疫功能低下者暴露后，除常规处理外，建议检测________水平，必要时________。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述狂犬病病毒的生物学特性。

2.列举狂犬病暴露后预防的关键步骤及各步骤的具体要求。

3.比较人用狂犬病疫苗“5针法”与“2-1-1”免疫程序的异同。

4.说明狂犬病与破伤风在临床表现上的鉴别要点。

5.简述野生动物暴露后的特殊处理原则（如蝙蝠、流浪犬等）。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：

患者男性，32岁，农村居民，晨起喂狗时被自家未接种疫苗的犬只咬伤右手背，伤口长约2cm，深达皮下，有活动性出血。患者自述犬只近3天行为异常（狂躁、攻击人），目前已走失。

问题：

（1）判断该患者的暴露等级并说明依据。

（2）列出伤口处理的具体步骤及注意事项。