原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
关于鼻饲案例试题及答案
一、单选题（每题2分，共20分）
1.鼻饲时，为患者插入胃管的深度通常是（）（2分）
A.10-15cmB.25-35cmC.45-55cmD.65-75cm
【答案】C
【解析】成人鼻饲管插入深度一般为45-55cm，儿童为14-18cm。
2.鼻饲过程中发现患者突然呼吸困难，可能的原因是（）（2分）
A.胃管插入过深B.患者胃部胀气C.鼻饲液温度过高D.胃管堵塞
【答案】A
【解析】胃管插入过深可能误入气管导致呼吸困难。
3.鼻饲液的温度应保持在（）℃左右（2分）
A.30-40B.40-50C.50-60D.60-70
【答案】B
【解析】鼻饲液温度过高易烫伤食道黏膜，过低则引起不适。
4.长期鼻饲患者应多久更换胃管一次？（）（2分）
A.每周B.每月C.每季度D.每年
【答案】B
【解析】长期鼻饲患者胃管应每月更换一次以防感染。
5.鼻饲时每次注入量不宜超过（）ml（2分）
A.10B.20C.30D.40
【答案】C
【解析】每次鼻饲量一般控制在200-300ml，分次注入。
6.患者鼻饲后出现恶心呕吐，可能的原因是（）（2分）
A.注入速度过快B.鼻饲液太凉C.胃管位置不当D.患者空腹
【答案】A
【解析】注入速度过快易刺激胃部引起恶心呕吐。
7.鼻饲前应评估患者的（）（2分）
A.口腔黏膜B.鼻腔黏膜C.皮肤完整性D.以上都是
【答案】D
【解析】鼻饲前需全面评估患者口腔、鼻腔黏膜及皮肤完整性。
8.鼻饲患者口腔护理应（）（2分）
A.每日2次B.每日3次C.每日4次D.每日5次
【答案】B
【解析】鼻饲患者口腔护理建议每日3次预防感染。
9.鼻饲液配制时需加入（）（2分）
A.抗生素B.维生素C.防腐剂D.激素
【答案】B
【解析】鼻饲液应补充维生素等营养但无需添加抗生素等药物。
10.鼻饲后应（）（2分）
A.立即测量生命体征B.抬高床头30-45度C.立即记录出入量D.以上都是
【答案】B
【解析】鼻饲后抬高床头30-45度可防止反流误吸。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.鼻饲前需准备的用物包括（）（4分）
A.鼻饲管B.温开水C.无菌注射器D.治疗巾E.听诊器
【答案】A、C、D
【解析】听诊器主要用于胃残留量检查，非常规准备用物。
2.鼻饲并发症包括（）（4分）
A.误吸B.鼻出血C.胃潴留D.鼻腔感染E.营养不良
【答案】A、B、C、D
【解析】营养不良是鼻饲目的而非并发症。
3.鼻饲管插入过程中患者出现呛咳应（）（4分）
A.立即停止插入B.嘱患者深呼吸C.抽吸胃液D.通知医生E.热敷鼻腔
【答案】A、D
【解析】呛咳时应立即停止插入并通知医生处理。
4.长期鼻饲患者应（）（4分）
A.定期更换胃管B.加强口腔护理C.监测血糖D.评估营养状况E.训练患者自行鼻饲
【答案】A、B、D
【解析】长期鼻饲患者需定期更换胃管、加强口腔护理和评估营养。
5.鼻饲液配制注意事项包括（）（4分）
A.新鲜配制B.温度适宜C.浓度适宜D.无菌操作E.立即使用
【答案】A、B、C、D
【解析】鼻饲液应新鲜配制、温度适宜、浓度适宜且无菌操作但无需立即使用。
三、填空题（每题4分，共20分）
1.鼻饲前需评估患者______、______和______情况。（4分）
【答案】口腔黏膜、鼻腔黏膜、皮肤完整性
2.鼻饲液温度应控制在______℃左右。（4分）
【答案】40-50
3.鼻饲时每次注入量一般控制在______ml以内。（4分）
【答案】200-300
4.长期鼻饲患者胃管应______更换一次。（4分）
【答案】每月
四、判断题（每题2分，共10分）
1.鼻饲管插入过程中患者出现恶心是正常反应。（）（2分）
【答案】（×）
【解析】恶心提示插入刺激过强应调整插入速度。
2.鼻饲液可长期保存于冰箱冷藏。（）（2分）
【答案】（×）
【解析】鼻饲液应现配现用不可冷藏保存。
3.鼻饲患者无需进行口腔护理。（）（2分）
【答案】（×）
【解析】鼻饲患者易发生口腔感染需加强口腔护理。
4.鼻饲后立即平卧可预防误吸。（）（2分）
【答案】（×）
【解析】鼻饲后应抬高床头30-45度防止误吸。
5.鼻饲患者每次注入后必须抽吸胃液确认位置。（）（2分）
【答案】（×）
【解析】长期鼻饲患者可不必每次抽吸确认位置。
五、简答题（每题5分，共15分）
1.简述鼻饲操作流程的主要步骤？（5分）
【答案】
（1）评估患者情况（口腔、鼻腔、皮肤等）
（2）准备用物（鼻饲管、注射器等）
（3）核对患者信息
（4）清洁鼻腔插入鼻饲管
（5）抽吸胃液确认位置
（6）缓慢注入鼻饲液
（7）注入后抽吸胃液确认残留量
（8）记录并处理用物
2.长期鼻饲患者可能出现的并发症有哪些？（5分）
【答案】
（1）误吸
（2）鼻
文档评论（0）