2025年卫生专业技术资格考试（呼吸内科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（呼吸内科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、患者男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史15年，近日出现咳嗽加重、咳黄脓痰，呼吸困难明显加重，血气分析示pH7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。最可能的诊断是？

A.急性呼吸衰竭（Ⅱ型）

B.急性呼吸衰竭（Ⅰ型）

C.支气管哮喘急性发作

D.急性左心衰竭

2、慢性支气管炎急性加重最常见的诱因是？

A.空气污染

B.吸烟

C.细菌或病毒感染

D.过敏原暴露

3、下列哪种药物最适用于支气管哮喘急性发作的快速缓解？

A.布地奈德吸入剂

B.沙美特罗吸入剂

C.沙丁胺醇吸入剂

D.孟鲁司特口服片

4、诊断肺结核最可靠的依据是？

A.胸部X线示上肺斑片影

B.PPD试验强阳性

C.痰涂片找到抗酸杆菌

D.结核抗体阳性

5、下列哪种情况是肺血栓栓塞症的次大面积栓塞表现？

A.血压90/60mmHg，无右心功能不全

B.血压110/70mmHg，超声示右心室扩大

C.血压80/50mmHg，需升压药维持

D.血压正常，D-二聚体显著升高

6、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

7、下列哪项是诊断阻塞性通气功能障碍的主要肺功能指标？

A.FEV?/FVC0.7

B.TLC增加

C.RV降低

D.DLCO升高

8、男性，70岁，吸烟史40年，近3个月出现刺激性干咳，偶有痰中带血，胸部CT示右肺门占位。最应警惕的疾病是？

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺脓肿

9、下列哪种情况是使用无创正压通气的适应证？

A.COPD急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭

B.急性心源性肺水肿伴昏迷

C.严重气胸

D.上消化道大出血

10、支气管扩张患者最常见的痰液特征是？

A.白色泡沫痰

B.粉红色泡沫痰

C.铁锈色痰

D.大量脓痰，静置分层

11、患者男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，近1周因受凉后症状加重，咳黄痰，呼吸困难明显。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音。血气分析示pH7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。最可能的诊断是

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性加重期慢性阻塞性肺疾病

C.肺栓塞

D.自发性气胸

12、哮喘急性发作时，首选的快速缓解药物是

A.吸入性糖皮质激素

B.长效β?受体激动剂

C.白三烯调节剂

D.短效β?受体激动剂

13、下列哪种情况最易引起社区获得性肺炎的耐药肺炎链球菌感染？

A.近期使用过头孢类抗生素

B.慢性阻塞性肺疾病病史

C.近1个月内使用过大环内酯类抗生素

D.有糖尿病病史

14、诊断肺结核最可靠的依据是

A.胸部X线示浸润影

B.结核菌素试验强阳性

C.痰涂片抗酸染色阳性

D.有结核接触史

15、Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?40mmHg

D.PaO?70mmHg，PaCO?60mmHg

16、肺栓塞最常见的临床表现是

A.胸痛、咯血、呼吸困难

B.突发晕厥

C.咳嗽、咳痰

D.心悸、出汗

17、下列哪项是慢性肺源性心脏病最常见的病因？

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

18、对于ARDS患者，机械通气时推荐的潮气量为

A.10–12ml/kg

B.8–10ml/kg

C.6–8ml/kg

D.4–6ml/kg

19、下列哪种药物可用于肺结核的标准化疗方案？

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.异烟肼

D.氟康唑

20、下列哪项提示胸腔积液为渗出液？

A.胸水蛋白/血清蛋白0.5

B.胸水蛋白25g/L

C.胸水LDH200U/L

D.胸水LDH/血清LDH0.6

21、患者男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近1周出现发热、咳黄脓痰，伴气促加重。查体：双肺可闻及湿啰音，X线示双下肺纹理增粗、模糊。最可能的诊断是

A.肺结核

B.支气管哮喘急性发作

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

D.肺癌并发感染

22、诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的金标准是

A