国寿计划生育家庭综合意外伤害保险（B款）费率表.docxVIP

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2025-12-04 发布于上海
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国寿计划生育家庭综合意外伤害保险（B款）费率表.docx

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国寿计划生育家庭综合意外伤害保险（B款）

费率表

一、年基准费率

（一）意外伤害保险责任（基本责任）

0.88元/千元个人意外伤害保险金额

（二）意外伤害住院医疗费用补偿保险责任（可选责任）

5元/千元个人意外伤害住院医疗费用补偿保险金额

说明：

该费率为参加当地基本医疗保险、公费医疗的被保险人，免赔额为0元，给付比例为100%，个人意外伤害住院医疗费用补偿保险金额采取共享家庭保险金额的分配方式确定情形下的年基准费率，其他情形的年基准费率根据下表确定。

社保状态

未参加当地基本医疗保险、公费医

疗

参加当地基本医疗保险、公费医疗

系数

1.2

免赔额

0元

100元

X元

系数

0.95

1-0.05*X/100，最低不低于0.5

免赔额介于0-100元的，采用线性插值计算系数。

给付比例

100%

95%

90%

系数

0.95

0.90

确定个人保险金额的分配方式

共享家庭保险金额

均分家庭保险金额

系数

当参加本保险的该计划生育家庭内所有被保险人的人数为1时，确定个人保险金额的分配方式为均分家庭保险金额。

（三）意外伤害门（急）诊医疗费用补偿保险责任（可选责任）

5元/千元个人意外伤害门（急）诊医疗费用补偿保险金额说明：

该费率为参加当地基本医疗保险、公费医疗的被保险人，免赔额为0元，给付比例为100%，个人意外伤害门（急）诊医疗费用补偿保险金额采取共享家庭保险金额的分配方式确定情形下的年基准费率，其他情形的年基准费率根据下表确定。

社保状态

未参加当地基本医疗保险、公费医

疗

参加当地基本医疗保险、公费医疗

系数

1.2

免赔额

0元

100元

X元

系数

0.95

1-0.05*X/100，最低不低于0.5

免赔额介于0-100元的，采用线性插值计算系数。

给付比例

100%

95%

90%

系数

0.95

0.90

确定个人保险金额的分配方式

共享家庭保险金额

均分家庭保险金额

系数

当参加本保险的该计划生育家庭内所有被保险人的人数为1时，确定个人保险金额的分配方式为均分家庭保险金额。

（四）意外伤害医疗费用补偿保险责任（可选责任）

5.6元/千元个人意外伤害医疗费用补偿保险金额

说明：

该费率为参加当地基本医疗保险、公费医疗的被保险人，免赔额为0元，给付比例为100%，个人意外伤害医疗费用补偿保险金额采取共享家庭保险金额的分配方式确定情形下的年基准费率，其他情形的年基准费率根据下表确定。

社保状态

未参加当地基本医疗保险、公费医

疗

参加当地基本医疗保险、公费医疗

系数

1.2

免赔额

0元

100元

X元

系数

0.95

1-0.05*X/100，最低不低于0.5

免赔额介于0-100元的，采用线性插值计算系数。

给付比例

100%

95%

90%

系数

0.95

0.90

确定个人保险金额的分配方式

共享家庭保险金额

均分家庭保险金额

系数

当参加本保险的该计划生育家庭内所有被保险人的人数为1时，确定个人保险金额的分配方式为均分家庭保险金额。

（五）猝死保险责任（可选责任）

0.25元/千元个人猝死保险金额

二、费率调整因子

该产品的费率浮动根据费率调整因子确定，费率调整因子为以下各项因子的乘积，当某项因子相关风险信息不确定时，该因子取1。

（一）年龄因子

根据被保险人的年龄确定。

年龄

费率调整因子

0岁-18岁

0.7-1.1

19岁-65岁

0.9-2.0

66岁及以上

1.6-2.2

（二）赔付率因子

根据承保业务或同类业务的经验赔付率确定。

经验赔付率

费率调整因子

50%及以下

0.3-1.0

50%以上

1.0-2.5

（三）地理气候因子

根据被保险人所在区域的气象条件、地质形态和自然灾害确定。

地理气候

费率调整因子

区域内气象条件复杂、地质形态多样，自然

灾害发生频率高，最近三年内发生多次严重

的自然灾害。

1.2-1.5

区域内气象条件较好、地质形态稳定，自然

灾害发生频率较低，最近三年内较少发生严

重的自然灾害。

0.9-1.2

区域内气象条件好、地质形态稳定，自然灾

害发生频率低，最近三年内几乎未发生过严

重的自然灾害。

0.4-0.9

三、年保险费计算公式

年保险费=（意外伤害保险责任年基准费率×个人意外伤害保险金额+意外伤害住院医疗费用补偿保险责任年基准费率×个人意外伤害住院医疗费用补偿保险金额+意外伤害门（急）诊医疗费用补偿保险责任年基准费率×个人意外伤害门（急）诊医疗费用补偿保险金额+意外伤害医疗费用补偿保险责任年基准费率×个人意外伤害医疗费用补偿保险金额+猝死保险责任年基准费率×个人猝死保险金额）×费率调整因子