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2025年综合类-儿科专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-儿科专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】缺铁性贫血最常见的原因是？

【选项】A.铁摄入不足B.叶酸缺乏C.维生素B12缺乏D.慢性失血

【参考答案】A

【详细解析】缺铁性贫血主要由铁摄入不足或吸收障碍导致，尤其是婴幼儿和孕妇易发。叶酸缺乏（B）和维生素B12缺乏（C）通常引起巨幼细胞性贫血，而慢性失血（D）虽可导致缺铁，但多见于中青年患者。

【题干2】维生素D缺乏性佝偻病的典型骨骼改变不包括？

【选项】A.方颅B.O型腿C.脊柱后凸D.胸骨变形

【参考答案】D

【详细解析】维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变以四肢近端畸形为主，如O型腿（B）、X型腿（A）和脊柱后凸（C）。胸骨变形（D）多见于先天性胸骨裂，与佝偻病无关。

【题干3】维生素A缺乏导致夜盲症的主要机制是？

【选项】A.视杆细胞功能异常B.视锥细胞功能异常C.视网膜神经节细胞损伤D.视交叉通路障碍

【参考答案】A

【详细解析】维生素A是视黄醇，参与视杆细胞（A）光信号转导，缺乏时导致暗适应能力下降。视锥细胞（B）与色觉相关，视网膜神经节细胞（C）损伤引起视野缺损，视交叉通路（D）障碍属神经传导问题。

【题干4】锌缺乏影响儿童生长发育的典型表现是？

【选项】A.伤口愈合延迟B.免疫功能下降C.智力低下D.皮肤角质化

【参考答案】C

【详细解析】锌参与DNA合成和神经递质代谢，严重缺乏（＜6月龄）可致呆小症样智力低下（C）。伤口愈合延迟（A）多见于维生素A或C缺乏，免疫功能下降（B）是普遍表现，皮肤角质化（D）与维生素A缺乏相关。

【题干5】碘缺乏病（IDD）最严重的神经损伤是？

【选项】A.甲状腺肿B.克汀病C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减退

【参考答案】B

【详细解析】克汀病（B）是严重碘缺乏导致的神经发育异常，表现为智力障碍、聋哑和运动功能缺陷。甲状腺肿（A）为代偿性增大，甲亢（C）和甲减（D）属代谢异常。

【题干6】轮状病毒性肠炎合并低钾血症的机制是？

【选项】A.肠道丢失钾B.抗利尿激素异常C.肾小管保钾功能缺陷D.钠钾泵活性降低

【参考答案】A

【详细解析】轮状病毒性肠炎（A）导致大量含钾液体丢失，引发低钾血症。抗利尿激素异常（B）与尿崩症相关，肾小管保钾缺陷（C）见于醛固酮增多症，钠钾泵（D）障碍与洋地黄中毒相关。

【题干7】营养性缺铁性贫血患儿首选的补铁药物是？

【选项】A.硫酸亚铁B.葡萄糖酸亚铁C.铁螯合剂D.右旋糖酐铁

【参考答案】A

【详细解析】硫酸亚铁（A）是三价铁，吸收率约10%-20%，适合口服。葡萄糖酸亚铁（B）为二价铁，吸收率低且易引起胃肠刺激。铁螯合剂（C）适用于肠道吸收障碍者，右旋糖酐铁（D）为注射剂，用于重症。

【题干8】维生素D缺乏性手足搐搦症最常见于？

【选项】A.6月龄以下婴儿B.1-3岁幼儿C.学龄期儿童D.青少年

【参考答案】B

【详细解析】维生素D缺乏性手足搐搦症（B）多见于1-3岁幼儿，因血钙浓度波动大，易引发喉痉挛或惊厥。6月龄以下婴儿（A）多表现为佝偻病，学龄期（C）和青少年（D）罕见。

【题干9】维生素K缺乏导致出血倾向的主要原因是？

【选项】A.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍B.纤维蛋白原减少C.抗凝血酶Ⅲ活性降低D.凝血酶原时间延长

【参考答案】A

【详细解析】维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化，缺乏时导致凝血功能障碍（A）。纤维蛋白原（B）减少属凝血因子Ⅰ缺乏，抗凝血酶Ⅲ（C）活性降低与肝素无关，凝血酶原时间（D）延长是内源性凝血途径异常表现。

【题干10】锌缺乏导致味觉障碍的典型症状是？

【选项】A.唾液减少B.味蕾萎缩C.舌炎D.唾液淀粉酶活性降低

【参考答案】B

【详细解析】锌缺乏（B）导致味蕾（舌根部）感觉细胞退化，表现为味觉减退或丧失。唾液减少（A）与干燥综合征相关，舌炎（C）多见于维生素B3缺乏，唾液淀粉酶（D）与胰腺功能相关。

【题干11】碘缺乏导致甲状腺肿大的主要机制是？

【选项】A.TSH分泌过多B.甲状腺激素合成原料不足C.甲状腺激素受体抵抗D.甲状腺滤泡上皮增生

【参考答案】B

【详细解析】碘缺乏（B）导致甲状腺激素合成减少，反馈性刺激TSH分泌，引发代偿性甲状腺肿大。TSH分泌过多（A）可致毒性结节性甲状腺肿，受体抵抗（C）见于Graves病，滤泡上