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2025年卫生高级职称考试（小儿内科学·正高）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗中，亚低温疗法的最佳实施时间窗是？

A．出生后1小时内开始

B．出生后3小时内开始

C．出生后6小时内开始

D．出生后12小时内开始

E．出生后24小时内开始

2、下列哪项是诊断川崎病的必要条件之一？

A．持续发热5天以上

B．颈部淋巴结化脓性肿大

C．四肢硬性水肿消退期脱皮

D．结膜充血伴分泌物

E．口腔黏膜弥漫性出血

3、关于儿童1型糖尿病的胰岛素治疗，下列哪项最符合生理替代原则？

A．每日一次长效胰岛素

B．每日两次中效胰岛素

C．三餐前短效+睡前中效胰岛素

D．基础-餐时胰岛素方案

E．仅使用速效胰岛素泵治疗

4、下列哪种病原体最常引起小儿社区获得性肺炎并发脓胸？

A．肺炎链球菌

B．金黄色葡萄球菌

C．流感嗜血杆菌

D．肺炎支原体

E．呼吸道合胞病毒

5、先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查的最佳时间是？

A．出生后立即采血

B．出生后24小时

C．出生后48小时

D．出生后72小时

E．出生后7天

6、关于注意力缺陷多动障碍（ADHD）的诊断，下列哪项描述最准确？

A．症状必须在3岁前出现

B．仅在学校环境中表现明显

C．需在两个以上场合持续存在

D．智力水平通常低于正常

E．青春期后症状必然缓解

7、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期最常见表现？

A．方颅、鸡胸

B．血钙显著降低

C．夜间惊醒、多汗、枕秃

D．X线示干骺端毛刷样改变

E．肌张力增高

8、小儿急性肾小球肾炎最常见的前驱感染病原体是？

A．A组β溶血性链球菌

B．肺炎链球菌

C．金黄色葡萄球菌

D．柯萨奇病毒

E．EB病毒

9、下列哪项是诊断中枢性性早熟的关键依据？

A．乳房发育

B．生长加速

C．骨龄提前

D．GnRH激发试验LH升高

E．子宫增大

10、下列哪种情况最易导致婴儿维生素B12缺乏？

A．长期纯母乳喂养未添加辅食

B．乳母素食为主

C．早产儿未补充铁剂

D．长期腹泻

E．牛奶蛋白过敏

11、下列哪种病原体最常引起小儿急性毛细支气管炎？

A.腺病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.流感病毒

D.副流感病毒

E.鼻病毒

12、关于儿童1型糖尿病的发病机制，下列哪项描述最准确？

A.胰岛素抵抗为主

B.环境因素单独作用

C.自身免疫性胰岛β细胞破坏

D.遗传因素完全决定

E.病毒感染直接导致高血糖

13、新生儿生理性黄疸通常出现在出生后多久？

A.24小时内

B.2～3天

C.5～7天

D.7～10天

E.10天以后

14、川崎病冠状动脉病变最常发生于病程的哪个阶段？

A.第1周

B.第2～3周

C.第4周

D.第6周

E.第8周

15、下列哪项是诊断注意力缺陷多动障碍（ADHD）的核心标准之一？

A.反复抽动

B.明显智力障碍

C.注意力不集中或多动冲动持续6个月以上

D.幻觉或妄想

E.社交回避

16、下列哪种情况最易导致婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症？

A.母乳喂养

B.阳光照射充足

C.急速生长伴维生素D缺乏

D.补充钙剂充足

E.添加辅食及时

17、下列哪项是小儿腹泻病重型与轻型的主要区别？

A.大便次数

B.是否伴有发热

C.有无脱水及电解质紊乱

D.大便性状

E.病程长短

18、下列哪项是先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查的主要指标？

A.T3

B.T4

C.TSH

D.FT3

E.TRAb

19、下列哪种先天性心脏病属于左向右分流型？

A.法洛四联症

B.大动脉转位

C.肺动脉狭窄

D.室间隔缺损

E.主动脉缩窄

20、小儿肺炎并发心力衰竭的主要机制是？

A.心肌炎直接损伤

B.肺动脉高压与中毒性心肌炎

C.严重贫血

D.高热导致耗氧量增加

E.电解质紊乱

21、在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗中，亚低温疗法的最佳实施时间窗是？

A.生后1小时内开始

B.生后6小时内开始

C.生后12小时内开始

D.生后24小时内开始

E.生后48小时内开始

22、儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是？

A.膜性肾病

B.微小病变型肾病

C.局灶节段性肾小球硬化

D.系膜增生性肾炎

E.膜增生性肾炎

23、以下哪项是诊断川崎病的核心临床表现之一？

A.持续发热≥5天

B.多形性红斑

C.关节炎

D.肝脾肿大

E.淋巴结化脓

24、早产儿动脉导管未闭（PDA）的首选药物治疗是？

A.