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2025年询证医学试题及答案

一、单项选择题

1.循证医学实践的核心是

A.素质良好的临床医生

B.最佳的研究证据

C.临床流行病学基本方法和知识

D.患者的参与和合作

答案：B

2.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为

A.单个的大样本随机对照试验

B.队列研究

C.病例对照研究

D.系统评价

答案：D

3.循证医学的基础是

A.流行病学、统计学和信息技术

B.临床医学

C.实验医学

D.基础医学

答案：A

4.循证医学与传统医学的区别主要在于

A.采用的治疗方法不同

B.对患者的态度不同

C.依据的证据不同

D.诊断疾病的方法不同

答案：C

5.循证医学中诊断性试验的证据主要来源于

A.病例对照研究

B.RCT

C.队列研究

D.横断面研究

答案：D

6.下列哪项不属于循证医学的证据级别

A.一级证据

B.二级证据

C.三级证据

D.五级证据

答案：D

7.循证医学中治疗性研究的最佳证据是

A.单个的大样本随机对照试验

B.队列研究

C.病例对照研究

D.系统评价

答案：D

8.循证医学的证据检索主要依靠

A.手工检索

B.计算机检索

C.专家推荐

D.临床经验

答案：B

9.循证医学实践中，首先应检索的证据是

A.系统评价

B.临床实践指南

C.随机对照试验

D.病例报告

答案：A

10.循证医学的最终目的是

A.为临床决策提供科学依据

B.提高医疗质量

C.促进医学发展

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题

1.循证医学的证据类型包括

A.系统评价

B.临床实践指南

C.随机对照试验

D.队列研究

E.病例对照研究

答案：ABCDE

2.循证医学实践的基本步骤包括

A.提出问题

B.检索证据

C.评价证据

D.应用证据

E.后效评价

答案：ABCDE

3.循证医学中评价诊断性试验的指标包括

A.敏感度

B.特异度

C.阳性预测值

D.阴性预测值

E.似然比

答案：ABCDE

4.循证医学中评价治疗性试验的指标包括

A.有效率

B.治愈率

C.不良反应发生率

D.生存率

E.成本效果分析

答案：ABCDE

5.循证医学中证据检索的途径包括

A.数据库检索

B.互联网检索

C.图书馆检索

D.专家咨询

E.会议交流

答案：ABCDE

6.循证医学中证据评价的原则包括

A.真实性

B.重要性

C.适用性

D.时效性

E.经济性

答案：ABC

7.循证医学中临床实践指南的制定方法包括

A.系统评价

B.专家共识

C.经验总结

D.循证综合

E.德尔菲法

答案：ABCDE

8.循证医学中证据应用的方法包括

A.临床决策分析

B.临床路径

C.循证护理

D.循证药学

E.循证医学教育

答案：ABCDE

9.循证医学中后效评价的内容包括

A.疗效评价

B.安全性评价

C.卫生经济学评价

D.患者满意度评价

E.社会影响评价

答案：ABCDE

10.循证医学的发展趋势包括

A.证据来源的多元化

B.证据评价的标准化

C.证据应用的个体化

D.与其他学科的交叉融合

E.信息化建设的加强

答案：ABCDE

三、判断题

1.循证医学就是传统医学。（×）

2.循证医学实践中，证据级别越高越好。（×）

3.循证医学中诊断性试验的证据主要来源于横断面研究。（√）

4.循证医学中治疗性研究的最佳证据是单个的大样本随机对照试验。（×）需是系统评价

5.循证医学的证据检索主要依靠手工检索。（×）

6.循证医学实践中，首先应检索的证据是随机对照试验。（×）

7.循证医学的最终目的是为临床决策提供科学依据。（√）

8.循证医学中评价诊断性试验的指标包括敏感度、特异度。（√）

9.循证医学中评价治疗性试验的指标包括有效率、治愈率。（√）

10.循证医学中证据应用的方法包括临床决策分析、临床路径。（√）

四、简答题

1.简述循证医学的定义。

循证医学是遵循科学证据的医学，是临床医生在获得了患者准确的临床依据的前提下，根据自己的临床经验和知识技能，可以分析并找出患者的主要临床问题，应用最佳的和最新的科学证据，作出科学的诊治决策，联系具体的医疗环境，并取得患者的合作和接受，以实践这种诊治决策的具体医疗过程。

2.循证医学实践的基本步骤有哪些？

提出问题，明确需要解决的临床问题；检索证据，通过各种途径查找相关证据；评价证据，对检索到的证据进行真实性、重要性和适用性评价；应用证据，将评价后的证据应用于临床实践；后效评价，对应用证据后的效果进行评价。

3.循证医学中证据评价的原则是什么？

真实性，确保证据来源可靠、研究方法