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护士体温测试考试题及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.测量腋温时,体温计应放置在:
A.腋窝表面
B.腋窝深处
C.手臂内侧
D.锁骨处
2.口温测量的正常范围是:
A.36.0-37.0℃
B.36.3-37.2℃
C.35.8-37.3℃
D.35.0-37.0℃
3.测量肛温时,体温计插入深度约为:
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
4.测量腋温前需擦干腋窝汗液的原因是:
A.避免影响环境温度
B.防止体温计滑落
C.确保读数准确
D.减少患者不适
5.测量口温时,体温计需放置多久:
A.2分钟
B.3分钟
C.5分钟
D.10分钟
6.体温超过多少度称为高热:
A.37.5℃
B.38.5℃
C.39℃
D.40℃
7.测量体温前禁止饮用冷热饮料的时间是:
A.15分钟内
B.30分钟内
C.1小时内
D.2小时内
8.婴幼儿测量体温首选方法是:
A.口温
B.腋温
C.肛温
D.额温
9.体温异常升高时,正确的记录频率是:
A.每4小时1次
B.每2小时1次
C.每6小时1次
D.每天1次
10.测量肛温时,润滑剂的主要作用是:
A.消毒
B.减少不适
C.便于插入
D.防止体温计滑落
单项选择题答案:1.B2.B3.B4.C5.B6.C7.B8.B9.A10.C
多项选择题(每题2分,共10题)
1.测量腋温影响准确性的因素有:
A.腋窝汗液未擦干
B.测量时间不足
C.体温计未夹紧
D.测量前剧烈运动
2.以下哪些部位测量体温需注意安全:
A.口腔
B.直肠
C.腋下
D.额头
3.测量体温前应告知患者:
A.避免冷热饮食
B.安静休息15分钟
C.不剧烈运动
D.沐浴后等待30分钟
4.异常体温包括:
A.低热
B.高热
C.体温过低
D.正常体温
5.高热患者护理措施包括:
A.物理降温
B.药物降温
C.补充水分
D.密切观察
6.需使用保护具防止体温计断裂的患者有:
A.婴幼儿
B.躁动患者
C.老年痴呆
D.清醒合作患者
7.测量口温咬破体温计后应立即:
A.清除口腔玻璃碎片
B.口服牛奶
C.饮大量水
D.观察有无损伤
8.关于肛温测量,正确的是:
A.适用于婴幼儿
B.插入深度2-3cm
C.测量时间10分钟
D.体位取侧卧位
9.影响体温测量准确性的因素有:
A.测量部位差异
B.测量时间
C.环境温度
D.测量方法
10.体温单绘制要求:
A.曲线清晰
B.单位正确
C.异常体温红笔标记
D.常规记录
多项选择题答案:1.ABCD2.B3.ABCD4.ABC5.ABCD6.AB7.ABD8.ABD9.ABCD10.ABCD
判断题(每题2分,共10题)
1.测量腋温时,体温计放置腋窝顶部即可。
2.口温测量后饮水需间隔30分钟。
3.肛温正常范围比口温低。
4.测量体温前刚进食应间隔30分钟。
5.高热患者每4小时测体温1次。
6.腋温正常范围36.0-37.0℃。
7.肛温插入过深可能导致肠道损伤。
8.婴幼儿腋温比口温更安全。
9.额温测量不受环境温度影响。
10.水银体温计打碎后可用手直接捡起。
判断题答案:1.错2.对3.错4.对5.对6.错7.对8.对9.错10.错
简答题(总4题,每题5分)
1.简述腋温测量步骤。
答:擦干腋窝汗液,夹紧体温计于腋窝深处,测量5-10分钟,取出读数并记录。
2.高热物理降温方法有哪些?
答:温水/酒精擦浴(酒精禁忌婴幼儿/心血管疾病者),冰袋/冰帽冷敷,退热贴,减少衣物,开窗通风。
3.测量体温前患者准备要求?
答:安静休息15-30分钟,避免冷热饮食、剧烈运动;沐浴后需休息30分钟;告知测量部位,去除影响因素。
4.体温测量注意事项?
答:核对医嘱,检查体温计完整性;患者状态良好,测量前休息;操作规范(部位、时间、方法);异常体温记录并报告。
讨论题(总4题,每题5分)
1.如何为躁动成年患者测体温?
答:沟通安抚,取仰卧位固定肢体;选择腋温,快速插入体温计并夹紧;必要时用约束带固定,或采用电子体温计。
2.老年患者与婴幼儿测体温的操作差异?
答:老年:注意保暖,腋温受环境影响大,加强固定;婴幼儿:腋温易失准,首选额温或肛温,动作轻柔,安抚情绪。
3.家庭体温测量指导要点?
答:选腋温/额温;测量前静息10分钟;儿童用安抚剂,成人正确操作;记录数据,异常及时就医,体温计定期校准。
4.体温测量误差
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