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2025年护士岗位考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，护士遵医嘱给予灌肠，此时最好选用

A.生理盐水

B.弱酸性溶液

C.弱碱性溶液

D.肥皂水

E.温开水

答案：B

解析：肝硬化放腹水后出现肝性脑病表现，灌肠时应选用弱酸性溶液，可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH?逸出进入肠腔随粪便排出，而碱性溶液（如肥皂水）会使氨的吸收增加，加重肝性脑病。生理盐水也可，但弱酸性溶液更合适。温开水无调节肠道酸碱度作用。所以答案选B。

2.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A.头低足高卧位

B.暂禁食

C.建立静脉通路

D.迅速交叉配血

E.氧气吸入

答案：A

解析：上消化道大出血伴休克患者应采取中凹卧位，即头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以增加回心血量，而不是头低足高卧位，头低足高卧位可能会加重呼吸困难。暂禁食可避免食物刺激胃肠道加重出血，建立静脉通路便于快速补液输血，迅速交叉配血为输血做准备，氧气吸入可改善组织缺氧。所以答案选A。

3.患者女性，30岁，因心脏骤停正在抢救，家属在一旁哭闹，护士应该对家属说

A.“请您保持安静，不要吵到其他患者。”

B.“你再哭闹，影响我们抢救，患者就真的没救了。”

C.“请您先离开抢救现场，我们一定会尽力抢救的。”

D.“我们现在进行的抢救都是最有效的，请您在一旁耐心等待。”

E.“你不要这么大声哭闹，影响了抢救效果你要负责的。”

答案：C

解析：在患者进行心脏骤停抢救时，需要一个相对安静的环境，家属在一旁哭闹会影响抢救工作的进行。护士应礼貌地请家属先离开抢救现场，并告知会尽力抢救，既考虑到了抢救工作的需要，又安抚了家属的情绪。A选项未针对抢救情境和家属情绪；B选项和E选项说法过于强硬，会引起家属反感；D选项没有解决家属在现场哭闹影响抢救的问题。所以答案选C。

4.测量血压时，不符合操作要求的是

A.测量前让患者休息20～30分钟

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.袖带下缘应距肘窝2～3cm

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.测量时视线与水银柱弯月面保持水平

答案：D

解析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动处，不可塞在袖带内，若塞在袖带内会使测得的血压值偏高。测量前让患者休息20～30分钟可避免活动等因素对血压的影响；袖带松紧以能放入一指为宜，袖带下缘应距肘窝2～3cm是正确的操作方法；测量时视线与水银柱弯月面保持水平可保证读数准确。所以答案选D。

5.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，护士应告知患者缩唇呼吸的意义是

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

E.提高呼吸效率

答案：D

解析：缩唇呼吸的作用是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。慢性阻塞性肺疾病患者存在小气道陷闭的问题，缩唇呼吸可避免小气道塌陷，改善通气。减少胸痛并非缩唇呼吸的主要意义；虽然能在一定程度上减轻呼吸困难、增加肺泡通气量和提高呼吸效率，但这些都是避免小气道塌陷后带来的间接效果。所以答案选D。

6.某孕妇，孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，最大的可能是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.临产

E.早产

答案：B

解析：胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清。前置胎盘主要表现为无诱因、无痛性反复阴道流血；先兆子宫破裂多有子宫瘢痕、梗阻性难产等因素，表现为腹痛、病理性缩复环等；临产有规律宫缩；早产是妊娠满28周至不足37周间分娩。该孕妇的表现符合胎盘早剥。所以答案选B。

7.患者男性，22岁，打篮球时突发右侧胸痛，呼吸困难。查体：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是

A.肺气肿

B.胸腔积液

C.气胸

D.大叶性肺炎

E.肺不张

答案：C

解析：气胸的典型表现为突发胸痛、呼吸困难，患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失。肺气肿多有慢性咳嗽、咳痰等病史，胸廓呈桶状；胸腔积液叩诊呈浊音或实音；大叶性肺炎有高热、咳嗽、咳痰等症状，肺部可闻及湿啰音；肺不张时胸廓可凹陷。所以答案选C。

8.护士在执行口头医嘱时正确的是

A.坚决不执行口头医嘱

B.任何情况均应执行口头医嘱

C.