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外科护理实操技能考核标准与模拟题集

一、选择题(每题2分,共20题)

1.在无菌操作过程中,铺巾单的顺序应为?

A.上—下—左—右

B.上—下—右—左

C.左—右—上—下

D.右—左—上—下

2.术后早期活动的主要目的是?

A.减少疼痛

B.预防深静脉血栓形成

C.促进伤口愈合

D.以上都是

3.气管插管拔除后,患者首次进食应选择?

A.流质饮食

B.半流质饮食

C.普通饮食

D.需根据医嘱决定

4.术后引流管拔除的指征不包括?

A.引流量明显减少

B.引流液清澈透明

C.患者体温正常

D.引流液出现脓性

5.包扎伤口时,应遵循的原则是?

A.由外向内

B.由内向外

C.紧密贴合皮肤

D.以上都对

6.使用电动吸引器吸痰时,正确的操作是?

A.先关闭负压再插入吸管

B.吸痰时间应超过15秒

C.吸痰管每次更换

D.吸痰前无需润滑吸管

7.患者术后出现发热,体温38.5℃,最可能的原因是?

A.创伤性发热

B.败血症

C.吸收热

D.以上都有可能

8.体位性低血压多见于?

A.长时间仰卧位患者

B.长时间俯卧位患者

C.长时间坐位患者

D.长时间卧位患者

9.手术室内空气消毒最常用的方法是?

A.紫外线消毒

B.化学消毒剂熏蒸

C.离心通风

D.以上都对

10.患者术后出现呼吸困难,听诊双肺呼吸音减弱,最可能的原因是?

A.肺不张

B.肺炎

C.气胸

D.肺水肿

二、判断题(每题2分,共10题)

1.无菌操作时,手部消毒剂应涂抹至手腕以上10cm处。

2.术后疼痛管理应遵循“按需给药”原则。

3.患者术后出现恶心呕吐,应立即平卧头偏向一侧。

4.引流管拔除后,伤口无需进行缝合。

5.气管切开患者吸痰时,吸力不宜过大。

6.术后早期活动可以预防压疮发生。

7.包扎伤口时,松紧度应适宜,避免过紧影响血液循环。

8.电动吸引器吸痰时,吸管应一次性使用。

9.患者术后出现发热,应立即给予抗生素治疗。

10.手术室内应保持温湿度适宜,一般温度为22-24℃,湿度为40%-60%。

三、简答题(每题5分,共6题)

1.简述术后早期活动的重要性。

2.简述气管插管拔除后的注意事项。

3.简述术后疼痛管理的原则。

4.简述包扎伤口的注意事项。

5.简述术后发热的观察要点。

6.简述手术室内无菌操作的基本要求。

四、操作题(每题10分,共4题)

1.模拟铺无菌巾单操作。

2.模拟术后引流管护理操作。

3.模拟术后疼痛评估与干预操作。

4.模拟气管切开患者吸痰操作。

答案与解析

一、选择题答案与解析

1.D

解析:铺巾单的顺序应为右—左—上—下,以保护无菌区域。

2.D

解析:术后早期活动可以减少疼痛、预防深静脉血栓形成、促进伤口愈合。

3.A

解析:气管插管拔除后,患者首次进食应选择流质饮食,避免呛咳。

4.D

解析:引流液出现脓性时,可能存在感染,不应拔除引流管。

5.D

解析:包扎伤口时应由外向内、紧密贴合皮肤,避免过紧影响血液循环。

6.C

解析:吸痰管每次使用后应更换,吸痰时间不宜超过15秒,吸痰前需润滑吸管。

7.D

解析:术后发热可能由创伤性发热、败血症、吸收热等多种原因引起。

8.C

解析:体位性低血压多见于长时间坐位患者,因体位改变导致血压下降。

9.D

解析:手术室内空气消毒常用紫外线消毒、化学消毒剂熏蒸、离心通风等方法。

10.A

解析:术后出现呼吸困难、呼吸音减弱,多提示肺不张。

二、判断题答案与解析

1.正确

解析:无菌操作时,手部消毒剂应涂抹至手腕以上10cm处,确保消毒彻底。

2.正确

解析:术后疼痛管理应遵循“按需给药”原则,避免药物过量。

3.正确

解析:患者恶心呕吐时,应平卧头偏向一侧,防止误吸。

4.错误

解析:引流管拔除后,伤口可能需要缝合,具体根据医嘱决定。

5.正确

解析:气管切开患者吸痰时,吸力不宜过大,避免损伤呼吸道黏膜。

6.正确

解析:术后早期活动可以促进血液循环,预防压疮发生。

7.正确

解析:包扎伤口时松紧度应适宜,避免过紧影响血液循环。

8.正确

解析:电动吸引器吸痰时,吸管应一次性使用,避免交叉感染。

9.错误

解析:术后发热应先观察原因,必要时才给予抗生素治疗。

10.正确

解析:手术室内温湿度应适宜,一般温度为22-24℃,湿度为40%-60%。

三、简答题答案与解析

1.术后早期活动的重要性

解析:

-促进血液循环,预防深静脉血栓形成;

-促进肺部扩张,预防肺不张;

-促进肠道蠕动,预防肠梗阻;

-减少疼痛,改善患者舒适度。

2.气管插管拔除后的注

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