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山东临床考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重伴发热3天。查体：T38.5℃，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及湿啰音，心率102次/分，律齐。血常规：WBC12.8×10?/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是：

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.肺炎

D.肺结核

2.女性，32岁，停经50天，突发下腹痛2小时，伴肛门坠胀感。查体：BP85/50mmHg，面色苍白，下腹部压痛、反跳痛（+），移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满。首选的辅助检