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2025年基础护理学教案分析题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸水管饮水易导致误吸,所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。举一反三:对于意识障碍、吞咽功能障碍等患者在护理操作中都要避免可能引起误吸的操作和物品使用。
2.下列哪种患者临床上不出现发绀
A.急性肺炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.严重贫血
答案:D。解析:发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现,而严重贫血患者由于血红蛋白量减少,即使缺氧也不会出现明显的还原血红蛋白增多,所以临床上不出现发绀。举一反三:判断患者是否出现发绀不仅要考虑是否缺氧,还要结合血红蛋白的含量情况。
3.长期卧床患者易导致压疮发生,压疮好发于
A.头部
B.背部
C.骶尾部
D.腹部
答案:C。解析:骶尾部处于身体最低位,长期受压,且此处皮肤薄,皮下组织少,缺乏脂肪组织保护,又经常受大小便、汗液等刺激,所以是压疮的好发部位。举一反三:对于长期卧床患者,要重点关注骨隆突处等易发生压疮的部位,定时翻身、减压等。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于医院内感染的是
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:ABD。解析:医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染。举一反三:判断医院内感染要准确把握感染发生的时间和与医院环境等的关联。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌包受潮后需烘干后再使用
答案:ABC。解析:无菌包受潮后其无菌状态已被破坏,不能再使用,应重新灭菌。操作前洗手、戴口罩可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置可防止交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。举一反三:无菌技术操作原则是保证无菌操作成功的关键,必须严格遵守。
3.下列关于体温测量的叙述,正确的有
A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等
B.口温测量时间为3分钟
C.腋温测量时间为10分钟
D.肛温测量时间为5分钟
答案:ABCD。解析:测量体温前30分钟避免剧烈运动、进食等,以免影响体温测量结果。口温测量时间一般为3分钟,腋温测量时间为10分钟,肛温测量时间为5分钟。举一反三:不同部位体温测量有不同的要求和时间规定,要准确掌握以获得准确的体温值。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.为患者进行雾化吸入时,水槽内水温超过60℃应关机更换冷蒸馏水。()
答案:错误。解析:为患者进行雾化吸入时,水槽内水温超过50℃应关机更换冷蒸馏水。举一反三:要牢记雾化吸入操作中水槽水温的安全界限,避免因水温过高损坏仪器或影响治疗效果。
2.鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾患患者等不能经口进食者。()
答案:正确。解析:鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,适用于不能经口进食的患者,如昏迷患者、口腔疾患患者等。举一反三:鼻饲法是解决特殊患者营养摄入问题的重要方法,要掌握其操作要点和注意事项。
3.输液过程中发生空气栓塞时,应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高。()
答案:正确。解析:输液过程中发生空气栓塞时,采取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。举一反三:掌握空气栓塞等输液不良反应的紧急处理措施,能有效保障患者安全。
4.长期医嘱有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后医嘱失效。()
答案:正确。解析:长期医嘱是指自医生开写医嘱起,有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后医嘱失效。举一反三:准确识别和执行不同类型的医嘱是护理工作的重要内容。
5.采集血标本时,一般应先注入抗凝管,再注入干燥管,最后注入血培养瓶。()
答案:错误。解析:采集血标本时,一般应先注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,以防止标本污染和保证检验结果的准确性。举一反三:掌握正确的血标本采集顺序对于保证检验质量至关重要。
四、简答题(每题10分,共20分)
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