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心理健康受影响学生责任保证书

尊敬的学校领导、老师，亲爱的同学们：

我，________________________（学生姓名），作为一名在________________________（学校或班级名称）就读的________________________（年级）学生，深知心理健康对于个人成长的重要性。基于对自身心理健康状况的关注以及对学校心理健康工作的支持，特此向学校郑重提交以下责任保证书。

一、自我认知与维护

自觉识别：我承诺自觉识别并报告自己在心理健康方面遇到的问题，不隐藏、不拖延，积极寻求专业帮助。

主动维护：我将积极参与和配合学校开展的心理健康教育及心理咨询活动，主动学习心理健康知识，提升自我调节和管理能力。

二、遵守纪律与规章

遵守校规：我明白，良好的心理状态要求遵守学校的各项规章制度，维护良好的校风和学风，避免因心理健康问题导致的不当行为。

尊重他人：无论在何种情况下，我都尊重他人的合法权益，不因个人心理健康状况而干扰他人正常生活和学习。

三、支持与协助

鼓励互助：我愿意向有需要的同学传递心理健康知识，提供力所能及的协助，与他人共同营造一个包容、互助的心理健康支持环境。

积极参与：我承诺积极参与学校组织的志愿服务活动，提供心理支援，促进校园内的心理健康交流。

我深知，作为学生，保持良好的心理健康状态既是自身的责任，也是对家庭、学校、社会的责任。我保证将严格按照本责任保证书的各项内容，履行我的责任和义务，为构建和谐、健康的学习和生活环境贡献自己的力量。

愿我们共同努力，营造一个理解、尊重、关爱彼此的心灵温室，让每一位学生都能在这个温室里健康地成长。

心理健康受影响学生责任保证书（1）

保证人信息：

姓名：________________________

学号：________________________

班级：________________________

联系方式：________________________

保证书内容：

我，保证人，在此郑重保证如下：

承认现状，积极配合：我承认目前我的心理健康状况受到一定程度的影响，可能存在焦虑、抑郁、压力过大等问题。我将正视自身问题，并积极配合学校、老师或专业人士的指导和帮助。

遵守规定，规范行为：我将严格遵守学校各项规章制度，尤其是关于学生行为规范、心理健康管理等方面的规定。不做出任何危害自身、他人或学校安全的行为。

主动沟通，寻求支持：我将主动与辅导员、班主任或学校心理健康辅导中心的工作人员沟通，及时反映自己的心理状况和需求，寻求专业的帮助和支持。同时在条件允许的情况下，也与家人、朋友保持良好沟通，获得情感支持。

积极调整，改善状态：我将努力调整自身心态，通过积极参加体育锻炼、培养兴趣爱好、学习压力管理技巧等方式，积极改善自己的心理健康状况。自觉抵制不良信息和行为，养成良好的生活习惯。

承担责任，接受监督：我明白保持良好的心理健康对自己、家庭和学校的重要性。我将对自己心理健康状况负责，并接受学校、老师、家长以及同学们的监督。如有违反本保证书内容的情况，愿意承担相应的责任。

珍爱生命，维护和谐：我承诺珍惜自己的生命，尊重他人的生命和权益。努力营造和谐、积极、健康的校园氛围。

保证人承诺：

本人已仔细阅读并完全理解以上保证内容，并在此郑重承诺将严格遵守执行。

保证人签名：_________________________

日期：______年____月____日

见证人（可选，如班主任或辅导员）：

姓名：________________________

职务：________________________

签名：________________________

日期：______年____月____日

心理健康受影响学生责任保证书（2）

本人系[学校名称][学院名称][专业名称]专业的学生[学生姓名]，学号[学生学号]。鉴于近期在个人心理健康方面出现了一些问题，为保证自身及他人安全，维护正常的学习和生活秩序，经深刻反思，特此作出如下保证：

一、保证内容

正视问题，积极求助

本人承认目前存在心理健康方面的问题，但将正视问题，不回避、不拖延。主动与辅导员、心理咨询师或家人朋友沟通，积极寻求专业帮助和支持，共同解决问题。

遵守校规，规范行为

严格遵守《[学校名称]学生手册》及学校各项规章制度，自觉维护校园秩序和社会公德。不接受任何可能影响心理健康的非法、危险或不良信息的诱导，不做任何危害自身、他人或集体安全的事情。

调整心态，融入集体

努力调整自身心态，以积极乐观的心态面对学习、生活。主动参与集体活动，与同学、老师建立良好的沟通和互助关系，避免因个人问题影响他人，努力融入班集体和校园生活。

规范用药，定期