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三基三严护理理论考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

2.患者长期仰卧位，最易发生压疮的部位是（）

A.坐骨结节

B.骶尾部

C.膝关节

D.足跟部

答案：B

3.铺无菌盘时哪项是错误的（）

A.用无菌持物钳夹取治疗巾

B.注意使治疗巾边缘对齐

C.治疗巾开口部分及两侧反折

D.有效期不超过6小时

答案：D

4.下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现（）

A.三凹征

B.吸气时间缩短

C.指甲发绀

D.鼻翼扇动

答案：B

5.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

答案：A

6.成人插胃管时，测量长度的正确方法是（）

A.从眉心到剑突

B.从鼻尖到剑突

C.从耳垂到剑突

D.从发际到剑突

答案：D

7.正常成人24小时尿量约为（）

A.400～600ml

B.600～1000ml

C.1000～2000ml

D.2000～3000ml

答案：C

8.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内酒精浓度是（）

A.10%～20%

B.20%～30%

C.30%～40%

D.40%～50%

答案：B

9.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

10.心肺复苏时胸外按压的部位是（）

A.胸骨中、下1/3交界处

B.胸骨柄

C.剑突

D.胸骨左缘第四肋间

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD

2.下列哪些属于压疮的预防措施（）

A.避免局部组织长期受压

B.避免局部理化因素的刺激

C.增进局部血液循环

D.改善机体营养状况

E.鼓励患者活动

答案：ABCDE

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

4.下列属于异常呼吸的是（）

A.呼吸频率增快

B.呼吸频率减慢

C.潮式呼吸

D.毕奥呼吸

E.深度呼吸

答案：ABCDE

5.下列哪些情况禁忌洗胃（）

A.昏迷

B.食管静脉曲张

C.胃癌

D.近期内有上消化道出血

E.胃穿孔

答案：BCDE

6.下列关于静脉注射的说法，正确的是（）

A.穿刺点上方6cm处扎止血带

B.常规消毒皮肤

C.针头与皮肤呈15°～30°进针

D.见回血后，将针头再平行进针少许

E.注射毕，迅速拔针，按压片刻

答案：ABCDE

7.下列属于输血不良反应的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：ABCDE

8.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.插尿管时动作要轻柔

C.女患者导尿时，如误入阴道，应更换尿管重新插入

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml

E.留取尿标本时，应在集尿袋处采集

答案：ABCD

9.下列属于物理消毒灭菌法的是（）

A.热力消毒灭菌法

B.光照消毒法

C.微波消毒灭菌法

D.电离辐射灭菌法

E.浸泡法

答案：ABCD

10.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、程度等

B.减少环境中的不良刺激

C.分散患者注意力

D.必要时遵医嘱给予止痛药物

E.疼痛缓解时，鼓励患者活动

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清液或牛奶。（）

答案：对

2.鼻饲液的温度一般为38～40℃。（）

答案：对

3.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱