麻醉学考试题库及答案.docxVIP

麻醉学考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，因胃癌拟行根治术，既往有高血压病史10年（血压控制在140/90mmHg）、2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L），无其他系统疾病。其ASA分级应为：

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：B

2.丙泊酚静脉注射后快速分布至脑组织的主要机制是：

A.高脂溶性

B.分子量大

C.与血浆蛋白高结合率

D.离子化程度高

答案：A

3.蛛网膜下腔阻滞（腰麻）后最常见的早期并发症是：

A.全脊髓麻醉

B.尿潴留

C.头痛

D.低血压

答案：D

4.关于右美托咪定的药理特点，错误的是：

A.选择性α2肾上腺素能受体激动剂

B.具有剂量依赖性呼吸抑制

C.可产生类似自然睡眠的镇静效果

D.常用于重症患者的镇静镇痛

答案：B

5.气管插管时，确认导管位置最可靠的方法是：

A.听诊双肺呼吸音对称

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳分压（PetCO2）监测

D.胸部X线检查

答案：C

6.老年患者（75岁）麻醉中易发生低体温的主要原因是：

A.基础代谢率升高

B.体表面积/体重比降低

C.体温调节中枢功能减退

D.皮下脂肪增厚

答案：C

7.局麻药中加入肾上腺素的主要目的是：

A.增强麻醉效果

B.延长作用时间

C.减少过敏反应

D.降低毒性

答案：B

8.全身麻醉诱导期发生反流误吸的高危因素不包括：

A.饱胃患者

B.食管裂孔疝

C.快速顺序诱导

D.胃排空延迟

答案：C

9.单肺通气时，维持氧合的关键措施是：

A.增加吸入氧浓度（FiO2）至100%

B.降低通气频率

C.对非通气侧肺实施持续气道正压（CPAP）

D.减少潮气量

答案：C

10.新生儿（出生2周）行先天性幽门狭窄手术，麻醉中最需警惕的电解质紊乱是：

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低镁血症

答案：B

11.患者麻醉中出现心率45次/分、血压80/50mmHg，心电图示房室传导阻滞Ⅱ度，首选处理是：

A.静脉注射阿托品0.5mg

B.静脉注射肾上腺素10μg

C.立即胸外按压

D.快速补液

答案：A

12.关于罗哌卡因的特点，正确的是：

A.脂溶性高于布比卡因

B.对运动神经阻滞强于感觉神经

C.心脏毒性低于布比卡因

D.适用于产科无痛分娩时需完全运动阻滞

答案：C

13.困难气道评估中，Mallampati分级Ⅲ级的表现是：

A.可见软腭、悬雍垂、咽峡弓

B.可见软腭、悬雍垂尖端

C.仅见软腭

D.软腭不可见

答案：C

14.体外循环（CPB）期间，维持活化凝血时间（ACT）应至少达到：

A.150秒

B.250秒

C.350秒

D.480秒

答案：D

15.患者因“急性胆囊炎”急诊手术，术前未禁食，最安全的麻醉方式是：

A.全身麻醉（快速顺序诱导）

B.硬膜外阻滞

C.蛛网膜下腔阻滞

D.局部浸润麻醉

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.麻醉前访视中需重点评估的内容包括：

A.呼吸系统（肺功能、咳嗽咳痰史）

B.心血管系统（心功能分级、心律失常）

C.凝血功能（血小板计数、INR）

D.用药史（抗凝药、镇静药）

答案：ABCD

2.全身麻醉深度监测的常用指标有：

A.脑电双频指数（BIS）

B.听觉诱发电位（AEP）

C.心率变异性（HRV）

D.肌松监测

答案：ABC

3.椎管内麻醉中，硬膜外阻滞的禁忌证包括：

A.穿刺部位感染

B.凝血功能障碍

C.严重低血容量

D.患者拒绝

答案：ABCD

4.麻醉中发生恶性高热的典型表现有：

A.体温急剧升高（38.5℃）

B.肌肉强直（尤其是咬肌）

C.高碳酸血症（PetCO2升高）

D.心动过缓

答案：ABC

5.儿童麻醉的特点包括：

A.代谢率高，对缺氧耐受差

B.呼吸道管径细，易发生梗阻

C.血-脑屏障发育完善，麻醉药用量大

D.体液总量占体重比例高，易脱水

答案：ABD

6.产科麻醉中，腰硬联合阻滞（CSEA）用于剖宫产的优