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2025年急诊医师考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死患者最早出现的血清酶学改变是

A.肌酸激酶

B.肌酸激酶同工酶

C.谷草转氨酶

D.谷丙转氨酶

答案：B

2.对于严重休克的早期治疗，首选的液体复苏液体是

A.血浆

B.生理盐水

C.林格液

D.高渗盐水

答案：B

3.急性肺栓塞患者，以下哪项检查最具有诊断价值

A.肺功能测试

B.心电图

C.D-二聚体

D.肺动脉造影

答案：D

4.烧伤面积计算中，手掌法则适用于

A.成人

B.儿童

C.新生儿

D.所有年龄

答案：A

5.心脏骤停抢救时，除颤的最佳能量是

A.200焦耳

B.300焦耳

C.360焦耳

D.400焦耳

答案：C

6.急性胰腺炎患者，以下哪项检查最敏感

A.血清淀粉酶

B.胰腺超声

C.腹部CT

D.胰腺MRI

答案：A

7.对于过敏性休克的治疗，首选的药物是

A.氢化可的松

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.普萘洛尔

答案：B

8.创伤患者出现意识障碍，伴有瞳孔散大，最可能的诊断是

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.脑疝

D.脑出血

答案：C

9.急性中毒患者，以下哪项处理是错误的

A.立即催吐

B.洗胃

C.导泻

D.给予活性炭

答案：A

10.心搏骤停患者，除颤前应进行

A.心脏按压

B.人工呼吸

C.电除颤

D.药物治疗

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死的治疗措施包括

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.经皮冠状动脉介入治疗

答案：ABCD

2.严重休克的治疗措施包括

A.补充血容量

B.使用血管活性药物

C.控制感染

D.纠正酸中毒

答案：ABCD

3.肺栓塞的诊断依据包括

A.D-二聚体升高

B.肺动脉造影阳性

C.心电图异常

D.肺功能测试异常

答案：ABC

4.烧伤的治疗措施包括

A.抗感染治疗

B.补液治疗

C.创面处理

D.营养支持

答案：ABCD

5.心脏骤停的抢救措施包括

A.高质量心肺复苏

B.除颤

C.药物治疗

D.呼吸道管理

答案：ABCD

6.急性胰腺炎的治疗措施包括

A.禁食

B.静脉输液

C.使用生长抑素

D.抗生素治疗

答案：ABCD

7.过敏性休克的治疗措施包括

A.肾上腺素

B.抗组胺药物

C.糖皮质激素

D.补充血容量

答案：ABCD

8.创伤的治疗措施包括

A.抗休克治疗

B.清创缝合

C.抗感染治疗

D.神经保护治疗

答案：ABCD

9.急性中毒的治疗措施包括

A.洗胃

B.导泻

C.给予活性炭

D.药物解毒

答案：ABCD

10.心搏骤停的预防措施包括

A.高血压管理

B.糖尿病控制

C.戒烟限酒

D.心脏病筛查

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死患者应立即进行溶栓治疗。

答案：错误

2.严重休克患者应立即进行液体复苏。

答案：正确

3.肺栓塞患者应立即进行肺动脉造影。

答案：正确

4.烧伤面积计算中，手掌法则适用于所有年龄。

答案：错误

5.心脏骤停抢救时，除颤的最佳能量是300焦耳。

答案：错误

6.急性胰腺炎患者应立即进行手术。

答案：错误

7.过敏性休克患者应立即给予肾上腺素。

答案：正确

8.创伤患者出现意识障碍，伴有瞳孔散大，最可能的诊断是脑疝。

答案：正确

9.急性中毒患者应立即催吐。

答案：错误

10.心搏骤停患者，除颤前应进行心脏按压。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的治疗原则。

答案：急性心肌梗死的治疗原则包括尽快开通梗死相关血管，减轻心肌缺血损伤，防止并发症。治疗措施包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、药物治疗等。

2.简述严重休克的治疗原则。

答案：严重休克的治疗原则包括迅速补充血容量，纠正组织低灌注，改善器官功能。治疗措施包括液体复苏、使用血管活性药物、控制感染等。

3.简述肺栓塞的诊断步骤。

答案：肺栓塞的诊断步骤包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。主要依据包括D-二聚体升高、肺动脉造影阳性、心电图异常等。

4.简述烧伤的治疗原则。

答案：烧伤的治疗原则包括抗感染治疗、补液治疗、创面处理、营养支持等。治疗措施包括抗生素使用、静脉输液、清创缝合、皮肤移植等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论急性心肌梗死的早期识别和救治措施。

答案：急性心肌梗死的早期识别和救治措施包括提高对胸痛等典型症状的认识，尽快进行心电图检查和血清酶学检查，及时进行溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗。救治措施还包括吸氧