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PICC置管基础护理与日常维护要点演讲人

01.02.03.04.05.目录PICC置管基础护理与日常维护要点引言PICC置管的日常维护要点PICC置管的长期维护与管理总结

01PICC置管基础护理与日常维护要点

02引言

引言作为从事临床护理工作多年的专业人士，我深知PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）在静脉输液治疗中的重要性。PICC作为一种长期静脉通路，为患者提供了安全、有效的给药途径，尤其适用于需要长期化疗、药物治疗、肠外营养支持的患者。然而，PICC置管后的基础护理与日常维护工作至关重要，直接关系到患者的治疗效果和生命安全。本文将从PICC置管的基础护理和日常维护要点出发，结合多年的临床经验，对相关内容进行详细阐述。

PICC置管的概念及意义PICC是一种由外周静脉（通常选择肘正中静脉、头静脉或贵要静脉）穿刺置入，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的长期静脉通路。其置管部位通常选择在肘部，因为该部位血管条件较好，导管稳定性高，且便于护理。

PICC置管的意义主要体现在以下几个方面：

（1）为长期输液患者提供安全、有效的静脉通路。

（2）减少反复静脉穿刺的痛苦，保护患者的血管资源。

（3）降低药物外渗的风险，提高治疗效果。

（4）便于采集血样，减少患者因频繁抽血而导致的静脉损伤。

（5）为需要长期化疗、药物治疗的患者提供便捷的给药途径。

PICC置管的适应症与禁忌症PICC置管的适应症主要包括：在右侧编辑区输入内容（3）需要频繁采集血样的患者。在右侧编辑区输入内容（1）需要长期静脉输液治疗的患者，如化疗、药物治疗、肠外营养支持等。在右侧编辑区输入内容（4）需要通过静脉通路输注高浓度、刺激性药物的患者。然而，PICC置管也存在一定的禁忌症，主要包括：（2）外周静脉条件差，无法进行常规静脉输液的患者。在右侧编辑区输入内容（1）置管部位皮肤感染、破损或炎症。在右侧编辑区输入内容（2）置管部位血管条件差，如血管塌陷、迂曲等。在右侧编辑区输入内容（3）患者患有严重出血性疾病，如血友病等。在右侧编辑区输入内容（4）患者患有严重心、肺、肝、肾功能不全，如心力衰竭、呼吸衰竭等。在右侧编辑区输入内容

PICC置管的适应症与禁忌症（5）患者患有严重精神疾病，如精神分裂症等，无法配合治疗。

（6）孕妇应慎用PICC置管，因为激素水平的变化可能影响血管条件。

PICC置管的操作流程PICC置管的操作流程主要包括以下几个方面：1（1）术前准备：包括患者的知情同意、置管部位的清洁消毒、无菌物品的准备等。2（2）患者体位：通常选择平卧位，置管侧手臂伸直，肘部微屈。3（3）血管评估：选择合适的血管，通常选择肘正中静脉、头静脉或贵要静脉。4（4）穿刺置管：采用Seldinger技术进行穿刺置管，将导管送入上腔静脉或下腔静脉。5（5）固定导管：使用透明敷料固定导管，确保导管稳定。6（6）术后护理：包括观察生命体征、伤口护理、导管维护等。7

PICC置管的基础护理PICC置管后的基础护理是确保患者治疗效果和生命安全的重要环节。基础护理主要包括以下几个方面：（1）伤口护理：定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，观察伤口有无红肿、渗出等感染迹象。（2）导管护理：定期检查导管有无移位、打折、堵塞等异常情况，确保导管通畅。（3）输液护理：根据患者的治疗需求，选择合适的输液速度和药物，避免药物外渗。（4）患者教育：对患者进行PICC置管的相关知识教育，提高患者的自我护理能力。（5）并发症观察：密切观察患者有无发热、寒战、胸痛等并发症，及时处理。010302040506

03PICC置管的日常维护要点

PICC置管的日常维护要点PICC置管后的日常维护是确保患者治疗效果和生命安全的关键。日常维护主要包括以下几个方面：

敷料的更换与护理敷料的更换与护理是PICC置管日常维护的重要内容。敷料的作用是保持伤口清洁干燥，防止感染，同时固定导管，防止移位。敷料的更换频率应根据患者的具体情况而定，一般建议每周更换一次，如有渗出、污染或潮湿，应立即更换。

（1）敷料更换的步骤：首先，用无菌生理盐水冲洗伤口，然后用无菌干纱布轻轻擦干，最后贴上新的敷料。敷料的选择应根据自己的实际情况而定，一般建议使用透明敷料，便于观察伤口情况。

（2）敷料的固定：敷料的固定要牢固，防止导管移位。可以使用透明敷料的背胶固定导管，也可以使用医用胶带固定敷料。敷料的固定要适中，既要防止导管移位，又要避免过度压迫导管，影响血液循环。

（3）敷料的观察：敷料更换后，要密切观察伤口情况，如有红肿、渗出、疼痛等感染迹象，应立即报告医生进行处理。

导管的维护与护理导管的维护与护理是PICC置管日常维护的重要内容。导管的作用是输送药物和采集血样，因此保持导管通畅至关重要。

（1）导管的冲洗：每次输液结束后，要用生理盐水冲洗导管