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2025年个人意外伤害保险合同

合同编号：[由保险人填写]

投保单

投保人信息：

姓名：________________________

身份证号码：________________________

住所：________________________

联系电话：________________________

电子邮箱：________________________

被保险人信息：

姓名：________________________

身份证号码：________________________

与投保人关系：________________________

住所：________________________

联系电话：________________________

保险信息：

1.保险产品名称：个人意外伤害保险

2.保险期间：自______年______月______日起至______年______月______日止

3.保险金额：

(1)意外身故保险金：人民币______元

(2)意外伤残保险金：人民币______元（按伤残等级比例赔付）

(3)意外医疗费用保险金：人民币______元（以______元为免赔额，报销比例______%，最高赔付金额______元，医疗费用须以社会医疗保险部门认可的发票为准，且原由被保险人自行承担的部分不变）

4.保费：人民币______元

5.缴费方式：□一次性缴纳/□[月/季/半年/年]缴纳

6.缴费日期：□首期于投保时缴纳/□[具体日期或时间]

保险责任

1.在本合同保险期间内，被保险人因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外伤害，并自意外伤害发生之日起180日内身故的，保险人按本合同约定的意外身故保险金额给付意外身故保险金。

2.在本合同保险期间内，被保险人因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外伤害，并在治疗终结后180日内，根据《人身保险伤残评定标准》评定伤残等级的，保险人按本合同约定的意外伤残保险金额并按伤残等级对应的百分比给付意外伤残保险金。若同一次意外伤害导致多项伤残，则给付比例以最高一项伤残等级对应的百分比为限。

3.在本合同保险期间内，被保险人因遭受意外伤害，符合本合同约定的意外医疗费用保险金给付条件的，保险人按本合同约定的条款和比例赔付意外医疗费用。

4.保险人依据本合同约定承担给付保险金的责任后，本合同继续有效，直至保险期间届满。

责任免除

1.投保人、被保险人故意导致自身伤害的。

2.被保险人因疾病（包括先天性疾病）导致的身故、伤残或医疗费用。

3.被保险人因酒驾、吸食或注射毒品、药物滥用、无证驾驶或驾驶无有效行驶证、被保险机动车肇事后逃逸等导致的身故、伤残或医疗费用。

4.被保险人因从事高风险运动（如攀岩、潜水、赛车等，具体范围以合同列为除外或约定为准）导致的身故、伤残或医疗费用。

5.被保险人因战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、起义、谋反、政变、核爆炸、核裂变、核聚变、核武器、核辐射、生化武器、化学武器及各种放射性污染、传染病疫情、地震及其次生灾害导致的身故、伤残或医疗费用。

6.被保险人因被保险机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以下的损失、施救费用、第三方责任等导致的身故、伤残或医疗费用。

7.被保险人因主合同约定的疾病（如本合同附则中列明的疾病）导致的身故、伤残或医疗费用。

8.被保险人因遗传、先天性病态、分娩、流产、堕胎、外科手术、牙科治疗（拔牙、补牙、正畸、配镜等）、整容、美容及常规健康检查（包括体检）导致的身故、伤残或医疗费用。

9.被保险人因医疗药品、医疗器械（如义眼、义肢、助听器等）本身的缺陷或质量不合格导致的身故、伤残或医疗费用。

10.被保险人因意外伤害以外的原因，如意外坠落、意外摔跌、意外溺水等导致的身故、伤残或医疗费用，但本合同另有约定的除外。

11.任何因违法行为、违纪行为、犯罪行为导致的身故、伤残或医疗费用。

12.被保险人因疾病住院期间，因意外事故产生的医疗费用，若该意外事故与疾病有直接因果关系，则按疾病责任处理。

13.被保险人因意外伤害产生的精神损害抚慰金、误工费、交通费、住宿费、营养费等非医疗费用。

14.其他不属于本合同约定的保险责任的情形。

投保人、被保险人及受益人声明与承诺

1.投保人已仔细阅读并完全理解本合同所有条款，特别是保险责任、责任免除、保险金的给付等条款，并同意遵守。

2.投保人对被保险人的健康状况进行了如实告知。如因未如实告知影响保险人决定是否承保或费率厘定的，保险人有权解除合同，不退还已收保费。