脑出血的护理查房恢复.pptVIP

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*第1页,共17页,星期日,2025年,2月5日主要内容概述01护理评估02治疗03健康教育05护理措施04第2页,共17页,星期日,2025年,2月5日定义发病机制病因分型临床表现概述第3页,共17页,星期日,2025年,2月5日定义:系指原发性非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管病的20%--30%第4页,共17页,星期日,2025年,2月5日发病机制:脑出血的发病主要是原发性高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等因素使血压骤升所致。第5页,共17页,星期日,2025年,2月5日病因:1.高血压并发细小动脉硬化2.颅内肿瘤3.脑动静脉畸形4.其他:脑动脉炎血液病脑底异常血管网症第6页,共17页,星期日,2025年,2月5日脑室3%-5%脑叶5%-10%小脑10%脑干10%丘脑20%壳核50%-60%出血分型第7页,共17页,星期日,2025年,2月5日临床表现1.50-70岁,男性略多,冬春易发2.活动,情绪兴奋发生3.常无预感4.起病突然,进展迅速5.血压明显升高,出现神经系统症状6.脑膜刺激征(+)7.CT检查见脑实质高密度影8.血性脑脊液第8页,共17页,星期日,2025年,2月5日护理评估病史简介体格检查实验室检查第9页,共17页,星期日,2025年,2月5日病史简介患者:熊某某,性别:男,年龄:57岁,住院号:201405857学历:大专患者因“突发意识模糊1小时”于2014.2.18急诊入院,急诊行头颅CT检查后,拟诊:脑出血收住我科。初步诊断:1.右侧颞枕叶出血2.两侧半卵圆区皮层下层缺血缺氧灶3.右侧基底节区腔隙性脑梗塞4.高血压3级第10页,共17页,星期日,2025年,2月5日体格检查1.查体:T:37.2℃P:80次/分R:20次/分BP:190/110mmHg2.神志欠清,查体欠合作,不能对答,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,光发射灵敏,颈软。3.四肢活动入常,肌力、肌张力正常。生理发射存在第11页,共17页,星期日,2025年,2月5日实验室其他检查急诊行头颅CT示:1.右侧颞枕叶出血2.两侧半卵圆区皮层下层缺血缺氧灶3.右侧基底节区腔隙性脑梗塞第12页,共17页,星期日,2025年,2月5日*

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