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2025年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析(150题全)
姓名:__________考号:__________
题号
一
二
三
四
五
总分
评分
一、单选题(共10题)
1.某患者,男,35岁,因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。肺部听诊:右肺下叶有湿啰音。实验室检查:血常规白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞比例85%。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.肺炎链球菌肺炎
B.支气管炎
C.肺结核
D.肺炎支原体肺炎
2.某患者,女,45岁,因反复发作性呼吸困难、胸闷3年,加重1周入院。查体:双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.肺炎性心脏病
3.某患者,男,60岁,因咳嗽、咳痰、活动后气短2年,加重1个月入院。查体:双肺呼吸音减弱,可闻及干湿啰音。实验室检查:血常规白细胞计数6.0×109/L,中性粒细胞比例60%。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.肺炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺炎性心脏病
D.肺结核
4.某患者,女,30岁,因反复发作性头痛、恶心、呕吐3年,加重1周入院。查体:血压160/100mmHg。头部CT检查:脑膜增强明显。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.脑膜瘤
B.脑炎
C.脑出血
D.脑血管痉挛
5.某患者,男,50岁,因右上腹痛、黄疸3个月入院。查体:右上腹压痛,墨菲氏征阳性。实验室检查:血清胆红素升高,直接胆红素升高明显。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.胆囊炎
B.胰腺炎
C.胆管结石
D.肝炎
6.某患者,女,40岁,因头晕、视物模糊、恶心、呕吐2个月入院。查体:血压120/80mmHg。眼底检查:视盘水肿。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.高血压病
B.脑出血
C.脑梗死
D.脑膜炎
7.某患者,男,35岁,因发热、头痛、呕吐3天入院。查体:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。脑脊液检查:外观浑浊,细胞计数1000×106/L,蛋白定量1.2g/L。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.脑炎
B.脑膜炎
C.脑出血
D.脑梗死
8.某患者,女,60岁,因心悸、气短、乏力1年入院。查体:双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。心电图检查:右心室肥厚。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心包炎
9.某患者,男,45岁,因上腹痛、恶心、呕吐3天入院。查体:上腹部压痛,肌紧张。实验室检查:尿淀粉酶升高。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
10.某患者,女,50岁,因月经不调、闭经、潮热、出汗1年入院。查体:妇科检查:子宫萎缩。实验室检查:雌二醇降低。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.更年期综合征
D.多囊卵巢综合征
11.某患者,男,40岁,因反复发作性腹痛、腹泻、体重下降6个月入院。查体:腹部压痛,肌紧张。实验室检查:肿瘤标志物升高。请问该患者最可能的诊断是什么?()
A.肠易激综合征
B.肠道感染
C.结直肠癌
D.肠结核
二、多选题(共5题)
12.某患者,女,28岁,因妊娠8个月,出现持续性头痛、视力模糊、恶心、呕吐1周入院。以下哪些情况提示该患者可能存在妊娠期高血压疾病?()
A.体重迅速增加
B.血压升高
C.蛋白尿
D.胎盘早剥
E.子宫底高度异常
13.某患者,男,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院。以下哪些治疗措施是正确的?()
A.抗生素治疗
B.糖皮质激素吸入
C.镇咳药使用
D.氧疗
E.吸入支气管扩张剂
14.某患者,女,50岁,因胃溃疡入院。以下哪些情况提示胃溃疡可能发生并发症?()
A.黑便
B.呕血
C.上腹痛加剧
D.腹部肿块
E.胃酸过多
15.某患者,男,45岁,因急性心肌梗死入院。以下哪些检查有助于评估心肌梗死的范围和严重程度?()
A.心电图
B.心肌酶谱
C.超声心动图
D.心磁图
E.放射性核素扫描
16.某患者,女,32岁,因癫痫发作入院。以下哪些措施是癫痫发作时的紧急处理方法?()
A.保持呼吸道通畅
B.防止舌咬伤
C.使用抗癫痫药物控制发作
D.立即送医院
E.防止患者跌倒
三、填空题(共5题)
17.患者出现急性左心衰竭时,
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