中医医案——胸背腰脊部不固定性疼痛.docxVIP

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  • 2025-12-04 发布于黑龙江
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中医医案——胸背腰脊部不固定性疼痛.docx

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温补肾阳、益气和营法治愈痹证

病案:陈某,男,45岁。

初诊:1977年8月20日。

主诉及病史:患者胸背腰脊部不固定性疼痛10余年,2年来加剧。疼痛于天冷时加重,气温转暖时减轻,与阴雨潮湿也有关。在劳累及情绪波动时易诱发,每次疼痛发作历时至少1个多小时,呈刺痛样,当发作时卧床或热浴后可缓解。痛甚泛恶呕吐涎沫或肌肉跳动,但无抽搐。体重明显减轻(自63kg减为58kg)。曾经外地医院多方检查,治疗不应。

辨证:证属风寒湿三气杂至而成痹,迁延不愈,阴寒气盛,阳不用事。

治法:姑置祛风之品,专从扶阳入手,治拟温补肾命,益气和营。

处方:熟附片30g(先煎)补骨脂15g仙灵脾12g炙黄芪12g苍术12g生白芍12g桂枝12g当归12g炙甘草9g延胡索12g7剂

二诊:8月27日。疼痛发作减轻,原方加干姜9g续进。另用川朴片,每日10片分吞。

三诊:9月3日。病情如前,虽有进步,但仅愈十分之四。因考其患者于痛甚时常见呕恶,泛吐涎沫,且脉象稍弦,知其阴寒之气不特肆虐于身表,抑有肝气横逆犯胃之象,拟予温经镇痛,益气和营,兼以疏肝宣痹,重用甘缓济急之品。

处方:制川乌45g(先煎)补骨脂12g桂枝12g炙黄芪18g当归12g柴胡9g瓜蒌皮1

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