中医医案——遗尿症（四）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温肾固元法治愈遗尿

病案：王某，男，10岁。

初诊：1977年5月20日。

主诉及病史：遗尿2年余，每晚二三次，家长唤醒可减少尿床次数。

诊查：病孩形体正常，白昼也无尿频现象，舌苔薄，脉软。

辨证、治法：肾阳不足，下元不固，治以温肾固元。

处方：熟附片15g（先煎）龙骨30g（先煎）白芍9g补骨脂9g菟丝子9g益智仁9g金樱子9g银杏肉10枚甘草6g熟地9g

复诊：患儿服药7剂中只有1次遗尿，原方药续服14剂后，遗尿得止。1年后，患儿遗尿又作，再服本方药14剂遗尿痊愈。

按语本例遗尿属肾阳不足，下元不固，故处方以附子温补肾阳，补骨脂、菟丝子、益智仁、银杏肉温肾固涩，熟地、白芍兼顾阴分，甘草调和诸药。据临床体会，附子与温肾涩药同用，可加强其药效，方中补骨脂、菟丝子等温肾药常因缺货而可以不用，或以覆盆子等代用，但附子是主药，为必用之品。附子的用量必须在9g以上，才能取得明显效果。曾有一遗溺小儿，初投附子9g不效，改为15g也不见效，后来增加至24g才获效。应用附子只要审证明确，不会产生副作用。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P564，徐仲才医案。

徐仲才，1911年生。上海中医学院内儿科教授，主任中医师。上海市人。解放前担任