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2025年围手术期护理情景剧题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.在围手术期护理情景剧模拟中，术前护理人员对患者进行健康宣教，以下哪项是错误的宣教内容？

A.告知患者术前禁食禁水时间

B.让患者多进行剧烈运动以增强体质

C.向患者讲解手术流程和注意事项

D.指导患者练习床上排便

答案：B。解析：术前患者应避免剧烈运动，以防身体疲劳或受伤影响手术，而告知患者术前禁食禁水时间、讲解手术流程和注意事项、指导患者练习床上排便都是术前健康宣教的重要内容。举一反三：在实际临床工作中，对于不同手术类型，禁食禁水时间可能会有所不同，如胃肠道手术禁食时间可能更长。

2.围手术期护理情景剧中，术后护理人员发现患者伤口有少量渗血，首先应采取的措施是？

A.立即报告医生

B.更换伤口敷料

C.观察渗血情况并记录

D.给予止血药物

答案：C。解析：发现伤口少量渗血时，首先应观察渗血情况并记录，以便了解出血的动态变化，再根据具体情况决定是否报告医生、更换敷料或给予止血药物。举一反三：如果渗血情况加重，如渗血速度加快、渗血量增多等，就需要及时报告医生进一步处理。

3.围手术期护理情景模拟中，对于全身麻醉未清醒的患者，应采取的体位是？

A.去枕平卧位，头偏向一侧

B.半坐卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

答案：A。解析：全身麻醉未清醒的患者采取去枕平卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误吸引起窒息。半坐卧位常用于腹部手术后患者，侧卧位适用于某些特定手术或患者情况，俯卧位一般较少用于全麻未清醒患者。举一反三：不同麻醉方式和手术类型对患者术后体位有不同要求，比如椎管内麻醉患者术后可能需去枕平卧6-8小时。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.在围手术期护理情景剧里，术前护理评估的内容包括以下哪些？

A.患者的心理状态

B.患者的既往病史

C.患者的家族遗传病史

D.患者的营养状况

答案：ABCD。解析：术前全面评估患者心理状态有助于做好心理护理，了解既往病史和家族遗传病史可判断患者可能存在的潜在风险，评估营养状况对患者手术耐受和术后恢复至关重要。举一反三：除了以上内容，还应评估患者的药物过敏史、当前的身体各项检查指标等。

2.围手术期护理情景模拟中，术后护理的重点工作有？

A.观察生命体征

B.切口护理

C.引流管护理

D.疼痛管理

答案：ABCD。解析：术后观察生命体征可及时发现患者病情变化，切口护理能预防感染促进愈合，引流管护理可保证引流通畅，疼痛管理可提高患者舒适度，这些都是术后护理的重点工作。举一反三：根据不同手术，还可能涉及特殊的护理，如骨科手术患者的肢体功能锻炼指导等。

3.围手术期护理情景剧中，为预防术后肺部并发症，可采取的措施有？

A.指导患者深呼吸和有效咳嗽

B.鼓励患者早期下床活动

C.保持病室空气流通

D.雾化吸入

答案：ABCD。解析：指导患者深呼吸和有效咳嗽可促进痰液排出，早期下床活动能增加肺活量和改善呼吸功能，保持病室空气流通可减少呼吸道感染机会，雾化吸入可稀释痰液利于咳出。举一反三：对于一些年老体弱、长期卧床的患者，还可定期为其翻身、拍背以促进痰液排出。

判断题（每题6分，共5题）

1.在围手术期护理情景模拟中，术前患者签署手术同意书就意味着护理人员无需再进行其他告知。（×）

解析：签署手术同意书只是患者对手术风险等的一种知晓和认可，但护理人员仍需进行全面的健康宣教和告知，如术前准备、术后注意事项等。举一反三：在实际工作中，护理人员要以多种方式确保患者充分了解围手术期的相关信息，不能仅依赖手术同意书。

2.围手术期护理情景剧中，术后患者只要伤口不痛就不需要进行疼痛评估。（×）

解析：疼痛评估是术后护理的重要内容，即使患者感觉伤口不痛，也可能存在其他部位的疼痛或潜在的疼痛问题，且不同患者对疼痛的耐受和表达不同，所以应定期进行疼痛评估。举一反三：疼痛评估可采用多种方法，如数字评分法、面部表情评分法等。

3.围手术期护理模拟中，为了防止患者术后感染，应尽量减少探视人员。（√）

解析：减少探视人员可降低交叉感染的风险，有利于患者术后恢复，尤其在医院病房这种相对集中的环境中。举一反三：还可通过严格执行无菌操作、加强病房消毒等措施来预防感染。

4.在围手术期护理情景展示中，术前患者可以随意使用镇静催眠药物。（×）

解析：术前使用镇静催眠药物需要根据患者具体情况，由医生权衡利弊后决定，不能随意使用，以免影响患者手术安全性和麻醉效果。举一反三：不同的镇静催眠药物有不同的作用特点和副作用，使用时要严格掌握适应证和禁忌证。

5.围手术期护理情景表演里，术后患者的饮食应根据手术类型和患者恢复情况逐步调整。（√）

解析：不同手术对患者胃肠道功能等