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2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医针灸(医学高级)-中药学历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医针灸(医学高级)-中药学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医妇科治疗崩漏病证，首选的经穴是（）

【选项】A.关元B.三阴交C.隐白D.合谷

【参考答案】B

【详细解析】崩漏属妇科常见急症，三阴交为肝脾肾三经交汇穴，具有统摄冲任、止血调经的作用。关元属任脉，虽能培元固本，但非崩漏急性期首选；隐白为脾经原穴，虽可健脾统血，但临床应用不如三阴交广泛；合谷为大肠经穴，与崩漏病位关联性较弱。

【题干2】针灸治疗月经不调时，配伍使用八脉交会穴的依据是（）

【选项】A.五行理论B.十二经脉表里配穴C.八脉交会八穴配穴D.气血补泻手法

【参考答案】C

【详细解析】八脉交会穴配穴法（如列缺配照海治疗肺肾阴虚型月经不调）是中医针灸治疗月经不调的重要方法，直接关联奇经八脉的调理。五行理论多用于药物配伍，十二经脉表里配穴适用于寒热虚实夹杂证，气血补泻手法侧重操作技巧而非配穴原则。

【题干3】中药配伍中“十八反”禁忌的来源主要依据是（）

【选项】A.炮制方法B.药物归经C.性味归经D.动植物特性

【参考答案】C

【详细解析】“十八反”源自《神农本草经》，其配伍禁忌的核心依据是药物性味归经的相互制约（如乌头反半夏因均入心经且性味相冲）。炮制方法影响药物有效成分（如吴茱萸炮制后寒性减弱），但非配伍禁忌的根本依据；动植物特性多决定药效（如动物药多灵动走窜），与配伍禁忌关联性较低。

【题干4】针灸治疗面瘫（口眼歪斜）时，必选的经外奇穴是（）

【选项】A.地仓B.颊车C.瞳孔开合D.颊车

【参考答案】D

【详细解析】颊车为经外奇穴，位于下颌角凹陷处，是治疗面瘫的核心穴位。地仓虽属足阳明胃经，但定位偏前；瞳孔开合为经外奇穴，但临床应用较少。面瘫多属风中经络证，颊车穴可疏通局部经气，配合地仓穴共奏开关启闭之效。

【题干5】中药治疗肝郁气滞型月经不调，首选的药物是（）

【选项】A.柴胡B.香附C.川芎D.枳壳

【参考答案】A

【详细解析】柴胡为疏肝要药，具有和解少阳、疏肝解郁功效，是肝郁气滞证的首选药物。香附虽亦疏肝理气，但偏于行气止痛；川芎活血行气，多用于血瘀证；枳壳理气宽中，适用于气滞腹胀。柴胡配伍丹皮、白芍可和解少阳，调经止痛。

【题干6】针灸治疗痛经时，下列穴位不可单独使用的是（）

【选项】A.三阴交B.关元C.合谷D.次髎

【参考答案】D

【详细解析】次髎为经外奇穴，位于骶部，属下焦要穴，虽可温经散寒止痛，但单独使用疗效有限。三阴交为妇科经穴，关元调节冲任，合谷开四关、调气血，均为痛经治疗常选穴位。临床常以三阴交配次髎温经散寒，或关元配合谷温阳化瘀。

【题干7】中药治疗崩漏属热迫血崩证，应首选（）

【选项】A.当归B.地榆C.桃仁D.红花

【参考答案】B

【详细解析】地榆为清热止血要药，长于凉血止血，是热迫血崩证的首选。当归补血活血，适用于血虚崩漏；桃仁、红花活血化瘀，适用于血瘀型崩漏。地榆配伍槐花、侧柏叶可增强凉血止血之效。

【题干8】针灸治疗失眠时，必选的任脉穴位是（）

【选项】A.神门B.安眠C.内关D.膻中

【参考答案】D

【详细解析】膻中为任脉要穴，位于两乳连线中点，可宁心安神、理气宽胸。神门为手少阴心经原穴，安眠为经外奇穴，内关为八脉交会穴（通心经），虽均用于失眠，但膻中穴为任脉核心穴位，临床常配合神门穴治疗心肾不交型失眠。

【题干9】中药配伍中“十九畏”禁忌的来源主要依据是（）

【选项】A.药物毒性B.药物归经C.药物性质D.动植物特性

【参考答案】C

【详细解析】“十九畏”强调药物相互作用（如硫黄畏朴硝），其核心依据是药物性质的相恶相畏（如硫黄大热，朴硝大寒，同服可能产生毒副作用）。毒性（如附子有毒）和归经是配伍禁忌的辅助因素，但非根本依据。

【题干10】针灸治疗胃下垂时，配合使用八脉交会穴的依据是（）

【选项】A.脏腑经络理论B.经外奇穴定位C.八穴配穴原则D.气血补泻手法

【参考答案】C

【详细解析】八脉交会穴配穴法（如足三里配丰隆治疗胃下垂）直接关联奇经八脉的调理。足三里属胃经，丰隆为足阳明络穴，二穴相配可健脾胃、升中气。此配穴法符合“八穴配穴，以通为用”的原则，而非单纯依据穴位定位或手法操作。

【题干11】中药治疗月经先后不定期，首选的方剂是（）

【选项】A.桂枝茯苓丸B.少腹逐瘀汤C