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中耳炎手术后护理查房

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CONTENTS

01

查房前准备

02

查房流程

03

术后护理要点

04

患者教育与指导

05

查房记录与反馈

06

查房后总结

查房前准备

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01

患者资料整理

整理患者的过往病史、手术史及过敏史，为查房提供全面的医疗背景信息。

收集病史信息

汇总患者最新的听力测试、影像学检查等结果，确保查房时信息的时效性和准确性。

更新最新检查结果

根据患者术后恢复记录，评估其恢复进度，为查房时的护理决策提供依据。

评估术后恢复情况

手术情况回顾

回顾患者姓名、年龄、性别等基本信息，确保查房时准确无误地识别患者。

患者基本信息

简要回顾中耳炎手术的步骤，包括切口位置、组织处理和植入物使用等关键环节。

手术过程概述

检查患者术后是否有并发症发生，如感染、出血或听力下降，并记录相关症状。

术后并发症监测

评估患者术后恢复进度，包括疼痛控制、伤口愈合情况及听力改善程度。

术后恢复情况

护理计划制定

在制定护理计划前，需评估患者中耳炎手术后的恢复情况，包括疼痛、听力和耳部感染症状。

评估患者状况

根据患者的具体情况，设定短期和长期的护理目标，如减少疼痛、预防感染和促进愈合。

确定护理目标

依据患者年龄、健康状况和生活习惯，制定个性化的护理措施，如用药指导和耳部卫生教育。

制定个性化护理措施

查房流程

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02

患者状态评估

通过询问患者疼痛感受和使用视觉模拟量表（VAS）来评估中耳炎手术后患者的疼痛程度。

疼痛程度评估

进行听力测试以监测患者术后听力恢复情况，确保手术效果和及时发现可能的并发症。

听力测试

检查耳部伤口愈合情况，观察有无红肿、分泌物等感染迹象，确保无并发症发生。

耳部检查

监测患者是否有发热、头痛等全身症状，以评估是否有术后感染或其他并发症的风险。

全身症状监测

症状观察记录

通过患者自述或使用疼痛评分量表，记录患者耳部疼痛的变化情况，及时发现异常。

疼痛程度评估

定期进行听力测试，记录患者听力恢复情况，注意有无听力下降或其他异常。

听力变化监测

检查并记录中耳炎手术后耳道分泌物的性质、颜色和量，以评估感染情况。

分泌物观察

观察患者面部表情和肌肉运动，检查有无面瘫症状，如嘴角歪斜或眼睑闭合不全。

面瘫症状检查

01

02

03

04

护理措施执行

监测生命体征

护士需定时监测患者体温、脉搏、呼吸和血压，确保患者生命体征稳定。

疼痛管理

根据医嘱给予患者适当的止痛药物，并评估疼痛程度，确保患者舒适。

指导用药和护理

向患者解释术后用药的重要性，指导正确的用药方法和日常护理要点。

预防感染措施

确保患者术后环境清洁，执行严格的无菌操作，预防可能的感染发生。

观察引流情况

检查并记录中耳炎手术后的引流情况，包括引流物的量和性质，及时发现异常。

术后护理要点

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03

疼痛管理

通过视觉模拟评分(VAS)或面部表情量表(FPS-R)来评估患者术后疼痛程度，以便及时调整治疗方案。

评估疼痛程度

01

根据疼痛评估结果，合理使用止痛药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物，减轻患者痛苦。

药物治疗

02

采用冷敷、热敷、放松训练等非药物方法辅助缓解疼痛，提高患者舒适度。

非药物疗法

03

密切观察患者使用止痛药物后的副作用，如恶心、呕吐、便秘等，并及时处理。

监测副作用

04

感染预防

术后应避免水进入耳道，使用耳塞或防水敷料保护耳朵，防止感染。

保持耳部干燥

按照医嘱定期更换耳部敷料，保持伤口清洁，减少细菌滋生的机会。

定期更换敷料

遵医嘱合理使用抗生素，预防和控制可能的细菌感染，但需注意避免滥用。

合理使用抗生素

避免用脏手触摸或抓挠手术部位，以防细菌感染伤口。

避免接触污染物

耳部卫生指导

保持耳道干燥

术后应避免水进入耳道，使用吹风机的冷风模式轻轻吹干耳朵，防止感染。

正确使用耳塞

定期复查

按照医嘱定期回医院复查，及时发现并处理耳部卫生问题。

洗澡或游泳时，使用特制耳塞保护耳道，避免水分和细菌侵入。

避免耳内异物

不要用棉签或其他物品掏耳朵，以免损伤耳道或影响愈合过程。

患者教育与指导

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04

术后注意事项

中耳炎手术后，患者需避免水进入耳道，以防感染复发，保持耳部干燥至关重要。

保持耳部干燥

术后一段时间内，患者应避免剧烈运动和头部剧烈摆动，以免影响手术部位的愈合。

避免剧烈运动

患者应严格按照医嘱服用抗生素和止痛药，并定期回医院复查，确保恢复过程顺利。

按时服药和复查

康复训练方法

教育患者正确清洁耳朵，避免水或其他物质进入耳道，以防感染。

耳部卫生指导

指导患者进行听力训练，如使用听力辅助设