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2025年综合类-口腔执业助理医师-牙及牙槽外科历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-口腔执业助理医师-牙及牙槽外科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】干槽症的典型症状是疼痛剧烈、张口困难、局部黏膜结痂，最常见于拔牙后几天？

【选项】A.1-2天B.3-4天C.5-7天D.1周后

【参考答案】B

【详细解析】干槽症多发生在拔牙后3-4天，表现为剧烈持续性疼痛、张口困难及局部黏膜结痂。选项A和C为拔牙后早期正常反应，D为恢复期症状，与干槽症无关。

【题干2】拔牙术后感染的主要预防措施是？

【选项】A.术前3天使用广谱抗生素B.术后24小时内未出现感染则无需处理

C.术后口服甲硝唑与头孢类抗生素联合D.严格消毒术区并包扎

【参考答案】C

【详细解析】术后感染预防需在24小时内使用抗生素，甲硝唑覆盖厌氧菌，头孢类覆盖需氧菌，联合用药可降低感染风险。选项A为术前用药，选项B忽视早期干预，D仅为局部处理。

【题干3】牙槽外科手术中，哪种缝合材料最适用于口腔环境？

【选项】A.肠线B.可吸收合成线C.铜丝D.普通丝线

【参考答案】B

【详细解析】合成线（如薇乔）组织相容性高、抗张强度大且感染风险低，适合口腔软组织缝合。肠线吸收快易引发感染，铜丝用于固定义齿，普通丝线易引起慢性炎症。

【题干4】麻醉失败时，优先考虑的追加麻醉方法是？

【选项】A.局部浸润麻醉B.神经阻滞麻醉C.静脉麻醉D.表面麻醉

【参考答案】A

【详细解析】局部浸润麻醉可快速补充麻醉效果，操作简便且风险低。神经阻滞需精准定位，静脉麻醉需建立通路，表面麻醉仅适用于浅表黏膜。

【题干5】高血压患者行阻生智齿拔除的禁忌症是？

【选项】A.血压＞160/100mmHgB.血糖＞8mmol/LC.凝血功能正常D.无吸烟史

【参考答案】A

【详细解析】高血压患者手术风险增加，需术前控制血压＜160/100mmHg。血糖异常可通过术前调控，凝血功能是手术必要条件，吸烟史影响愈合但非绝对禁忌。

【题干6】拔牙术后24小时内出血最常见于哪种情况？

【选项】A.感染性出血B.毛细血管破裂出血C.软组织撕裂出血D.凝血障碍出血

【参考答案】B

【详细解析】拔牙创毛细血管丰富，术后24小时内因凝血块脱落导致渗血，属正常现象。感染性出血多伴脓液，软组织撕裂需重新缝合，凝血障碍需术前纠正。

【题干7】干槽症局部麻醉后应立即进行的操作是？

【选项】A.清创术B.换药C.抗生素冲洗D.止痛药物注射

【参考答案】A

【详细解析】干槽症需彻底清除坏死组织及感染灶，清创后可减少炎症反应。换药和冲洗仅适用于浅表创面，止痛药无法解决根本问题。

【题干8】牙槽骨板缺损超过多少毫米需植骨？

【选项】A.3mmB.5mmC.8mmD.10mm

【参考答案】C

【详细解析】牙槽骨板缺损≥8mm时需植骨术重建骨结构，3-5mm可通过引导组织再生，＜3mm可修复。10mm为绝对植骨指征，但8mm已属临界值。

【题干9】急性牙槽脓肿的脓液引流方向通常为？

【选项】A.向下颌下间隙B.颊间隙C.颌后间隙D.颞下间隙

【参考答案】C

【详细解析】急性牙槽脓肿多位于颌后间隙，脓液易向颊侧或腭侧扩散。向下颌下间隙引流需存在交通支，颞下间隙引流与牙槽脓肿无直接关联。

【题干10】哪种缝合技术用于关闭拔牙创口？

【选项】A.连续缝合B.间断水平褥式缝合C.8字缝合D.滑行缝合

【参考答案】B

【详细解析】间断水平褥式缝合可均匀分散张力，促进创口愈合。连续缝合易导致张力集中，8字缝合用于角部，滑行缝合适用于旋转组织。

【题干11】阻生智齿拔除后感染性并发症最常见病原体是？

【选项】A.链球菌B.梭菌C.厌氧菌D.青霉素敏感菌

【参考答案】C

【详细解析】阻生齿周围解剖结构复杂，厌氧菌（如拟杆菌）占感染病原体60%以上，链球菌和梭菌为混合感染常见菌。青霉素敏感菌需结合药敏试验选择抗生素。

【题干12】牙槽外科手术中最常用的麻醉药物是？

【选项】A.布比卡因B.罗哌卡因C.地塞米松D.阿替卡因

【参考答案】D

【详细解析】阿替卡因肾上腺素酯（商品名：滞留林）为局部麻醉药首选，起效快、持续时间长且安全性高。布比卡因多用于深部麻醉，地塞米松为糖皮质激素。

【题干13】缝合线拆除时间与哪种因素无关？

【选项】A.患者年龄B.缝合部位C.愈合速度D.活动强度

【参考