T_CACM 1160-2019 中医内科临床诊疗指南 功能性腹胀.docxVIP

ICS11.120C05

团体标准

T/CACM1160—2019

中医内科临床诊疗指南

功能性腹胀

clinicalguidElinesfordiagnosisandtreatmentofinternaldiseasesinTCM

Functionalbloating

2019-01-30发布2020-01-01实施

中华中医药学会发布

T/CACM11602019

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前言

本指南按照GB/T1.12009给出的规则起草。

本指南由中华中医药学会提出并归口。

本指南主要起草单位:天津中医药大学第一附属医院、中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院望京医院、北京中医药大学东方医院、天津中医药大学第二附属医院、天津市中医药研究院附属医院、天津市中西医结合医院南开医院、山西省中医院、宁夏回族自治区中医医院、广州中医药大学第一附属医院。

本指南主要起草人:周正华、唐旭东、魏玮、李军祥、刘华一、李慧臻、唐艳萍、齐玉珍、苏娟萍、刘凤斌、孟捷、张厂、李培武、弓艳霞、贾树才、李方儒、李培润、武春丽、李晶、杨丽萍、刘洁、王冠群、祁向争、刘涛、张晓红、李振华、宋秀江、王萍、高颖、李明、王秀娟、胡立明、王志斌、韩海啸、熊文生。

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引言

本指南为国家中医药管理局立项的2014年中医药部门公共卫生服务补助资金中医药标准制修订项目之一,项目负责部门为中华中医药学会,在中医临床指南制修订专家总指导组和中医消化科专家指导组的指导、监督下实施。制订过程与任何单位、个人无利益关系。

功能性腹胀以患者主观上的腹部胀满为主要临床表现,生化、影像及内镜检查等未发现器质性病变,且与社会、心理等因素密切相关。目前西医的促动力剂、消化酶制剂、微生态制剂等药物在治疗功能性腹胀时疗效欠佳,而中医药在治疗功能性胃肠病方面显现出较好的临床疗效,有独特的临床优势。

本指南依据中医整体观念和辨证论治思路,多方位、多手段探寻中医药治疗功能性腹胀的内治法和外治法,在治疗功能性腹胀的过程中,针对不同证型选用不同的方药及治法,以达到机体阴阳平衡,从而标本兼治,获得确切的临床疗效,为功能性腹胀患者寻求最佳治疗途径。本指南主要制订功能性腹胀的中医药诊断和治疗方案,规范中医临床诊疗过程,为中医临床治疗提供参考。同时本指南的制订旨在整体梳理功能性腹胀的诊断及治疗,明确功能性腹胀的病名诊断、证候诊断、鉴别诊断及治疗规范等。

本指南由中华中医药学会组织,在中医临床指南制修订专家总指导组和中医消化病专家指导组的文献评价小组确定筛选证据的标准,检索、筛选文献后,进行文献质量评价及证据分级,根据证据级别达成专家组共识,并提出推荐意见,初步制定出针对功能性腹胀的中医临床实践指南。

本指南根据中医对功能性腹胀的临床研究成果并结合专家经验制订。

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中医内科临床诊疗指南功能性腹胀

1范围

本指南提出了功能性腹胀的诊断、辨证论治、外治法、预防与调护的建议。

本指南适用于18周岁以上功能性腹胀人群的诊断和防治。

本指南适于脾胃科、中医科医师及相关科室临床医师使用。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

2.1

功能性腹胀Functionalbloating

是患者主观感觉到在胃院以下、耻骨毛际以上部位反复出现胀满不适、压迫感及气体堵胀感等症状和(或)肉眼可看到腹部膨隆,所涉及的脏腑主要有脾胃、大肠、小肠、肝、肾,亦与肺相关iii。病因主要为外感六淫、