心内科考试宝典蹬车测试题库及答案详解.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

心内科考试宝典蹬车测试题库及答案详解

一、单选题（每题2分，共20题）

1.蹬车运动试验中，心率增加值（ΔHR）的计算方法正确的是？

A.终止心率-基线心率

B.最大负荷心率-基线心率

C.终止心率-最大负荷心率

D.基线心率-最大负荷心率

2.蹬车运动试验中，血压增加值（ΔBP）的正常反应是？

A.收缩压下降，舒张压上升

B.收缩压上升，舒张压下降

C.收缩压和舒张压均显著上升

D.收缩压和舒张压均显著下降

3.蹬车运动试验中，出现典型心绞痛症状伴ST段压低≥0.1mV，提示？

A.正常反应

B.异常反应（缺血性）

C.非特异性反应

D.无意义反应

4.蹬车运动试验中，ST段水平型压低持续≥2分钟，应如何判断？

A.必须终止试验

B.可继续观察，无需特殊处理

C.若伴有心绞痛，可继续试验

D.需加做药物负荷试验

5.蹬车运动试验中，心率增加但血压无反应或下降，提示？

A.早期缺血

B.压力负荷不足

C.心功能不全

D.正常反应

6.蹬车运动试验中，ST段抬高（非房颤）通常提示？

A.冠状动脉痉挛

B.心肌梗死恢复期

C.早期复极综合征

D.严重电解质紊乱

7.蹬车运动试验中，运动中突发心悸、头晕，心率＞180次/分，应如何处理？

A.继续试验，密切监测

B.立即停止试验，吸氧

C.加速蹬车，观察反应

D.给予β受体阻滞剂后继续

8.蹬车运动试验中，运动中ST段持续抬高＞1mm，伴心绞痛，应判断为？

A.正常反应

B.可疑缺血

C.明显缺血

D.需排除早期复极综合征

9.蹬车运动试验中，运动中血压下降且心率下降，提示？

A.早期缺血

B.严重心功能不全

C.血管迷走性反应

D.正常反应

10.蹬车运动试验中，运动中ST段压低＜0.05mV，无其他症状，应判断为？

A.明显缺血

B.非特异性反应

C.正常反应

D.需排除电生理异常

二、多选题（每题3分，共10题）

1.蹬车运动试验中，哪些表现提示可能存在左心功能不全？

A.运动中突发呼吸困难

B.运动中血压持续下降

C.ST段压低伴心绞痛

D.运动中心率＞160次/分但血压无反应

2.蹬车运动试验中，哪些情况需立即终止试验？

A.运动中ST段抬高＞1mm

B.运动中突发心绞痛伴ST段压低

C.运动中心率＜120次/分且血压下降

D.运动中晕厥或意识丧失

3.蹬车运动试验中，哪些表现提示可能存在冠状动脉痉挛？

A.ST段抬高伴心绞痛

B.运动中ST段抬高不伴心绞痛

C.停止运动后ST段迅速恢复

D.运动中血压显著下降

4.蹬车运动试验中，哪些情况需考虑非缺血性ST段压低？

A.运动中无典型心绞痛

B.ST段压低伴T波倒置

C.停止运动后ST段迅速恢复

D.血压无反应或下降

5.蹬车运动试验中，哪些表现提示可能存在严重心律失常？

A.运动中室性心动过速

B.运动中房颤伴快速心率

C.运动中ST段压低伴早搏

D.运动中心率＞180次/分无不适

6.蹬车运动试验中，哪些情况需加做药物负荷试验？

A.运动耐量差（如最大负荷＜6分钟）

B.运动中ST段无反应

C.心功能不全患者

D.高血压患者

7.蹬车运动试验中，哪些表现提示可能存在主动脉瓣狭窄？

A.运动中血压反应差

B.运动中ST段压低伴心绞痛

C.运动中心率上升但血压无反应

D.运动中突发呼吸困难

8.蹬车运动试验中，哪些情况需排除早期复极综合征？

A.ST段抬高伴T波高尖

B.运动中无心绞痛

C.停止运动后ST段迅速恢复

D.电轴左偏

9.蹬车运动试验中，哪些表现提示可能存在右心功能不全？

A.运动中颈静脉怒张

B.运动中ST段压低伴心绞痛

C.运动中血压下降伴心率上升

D.运动中突发呼吸困难

10.蹬车运动试验中，哪些情况需谨慎评估？

A.陈旧性心肌梗死患者

B.心绞痛病史患者

C.严重高血压患者

D.心律失常病史患者

三、判断题（每题2分，共10题）

1.蹬车运动试验中，运动中ST段压低≥0.1mV伴心绞痛，可诊断为冠心病。（×）

2.蹬车运动试验中，运动中血压反应差（ΔBP＜10mmHg）需排除主动脉瓣狭窄。（√）

3.蹬车运动试验中，运动中ST段抬高通常提示冠状动脉痉挛。（√）

4.蹬车运动试验中，运动中心率＞180次/分需立即终止试验。（√）

5.蹬车运动试验中，运动中ST段压低伴T波倒置可诊断为缺血性心脏病。（×）

6.蹬车运动试验中，运动中血压显著下降伴心率下降需排除心功能不全。（√）

7.蹬车运动试验中，运动中ST段无反应可排除冠心病。（×）