糖尿病高渗性高血糖状态-陈彦霞4月份.ppt

糖尿病高渗性高血糖状态

高渗性高血糖状态(hyperosmolarbyperglycemicstate，HHS)

糖尿病急性代谢紊乱，严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，通常合并不同程度的意识障碍及昏迷。相对于DKA，失水更为严重，神经及精神症状更为突出。临床特点：血糖显著升高、严重脱水甚至休克，血浆渗透压增高，进行性意识障碍。

病因及发病机制基本病因：胰岛素缺乏、液体摄入减少。发病机制：胰岛素缺乏导致肝及肾脏葡萄糖生成增加、外周组织对葡萄糖的利用降低，导致高血糖；高血糖渗透性利尿，血容量不足，从而使机体脱水、失钠、钾及其它电解质成分。胰岛素相对缺乏血