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2025年基础护理学专业试讲题目及答案
单项选择题(每题5分,共15分)
1.为患者进行口腔护理时,需要评估的内容不包括
A.口腔黏膜情况
B.牙齿排列情况
C.舌苔的变化
D.口腔有无异味
答案:B。解析:进行口腔护理评估时,主要关注口腔黏膜、舌苔、有无异味等与口腔健康和护理直接相关的内容。牙齿排列情况一般与正畸等相关,并非口腔护理时重点评估内容。举一反三:在其他护理操作评估时,也应明确重点评估与操作直接相关的项目,如皮肤护理重点评估皮肤完整性、颜色等。
2.下列哪种患者需要采用特级护理
A.骨折石膏固定患者
B.胃溃疡患者
C.器官移植术后患者
D.阑尾炎术后患者
答案:C。解析:特级护理适用于病情危重,需要随时观察进行抢救的患者,器官移植术后患者病情复杂且不稳定,需要特级护理。骨折石膏固定患者、胃溃疡患者、阑尾炎术后患者病情相对稳定,一般不需要特级护理。举一反三:不同护理级别有不同的适用范围,如一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者等,要准确区分。
3.压疮淤血红润期的主要特点是
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱形成
D.局部组织发黑
答案:A。解析:压疮淤血红润期是压疮初期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。皮下产生硬结是炎性浸润期表现;表皮有水疱形成是浅度溃疡期表现;局部组织发黑是坏死溃疡期表现。举一反三:掌握压疮各期特点有助于早期发现和预防压疮进一步发展,不同分期的护理措施也不同。
多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于医院内感染的有
A.患者在住院期间获得的感染
B.入院时已处于潜伏期的感染
C.医院工作人员在医院内获得的感染
D.患者在出院后不久发生的与住院期间相关的感染
答案:ACD。解析:医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院内感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院内感染。举一反三:判断医院内感染要明确感染发生的时间和地点等关键因素,对于控制医院感染有重要意义。
2.无菌技术操作原则包括
A.操作环境应清洁、宽敞
B.操作前护士应洗手、戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分别放置
D.一份无菌物品未使用完时可保留给其他患者使用
答案:ABC。解析:无菌技术操作环境要清洁、宽敞,操作前护士洗手、戴口罩可减少污染。无菌物品与非无菌物品分开防止交叉污染。一份无菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染,所以D错误。举一反三:严格遵守无菌技术操作原则是保证医疗安全,防止感染的重要措施。
3.下列关于体温测量的说法正确的有
A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下
B.口温测量时间为3分钟
C.腋温测量时间为10分钟
D.肛温测量时应将体温计水银端插入肛门2-3cm
答案:ABC。解析:测量体温前将体温计甩至35℃以下可保证测量准确。口温测量时间一般3分钟;腋温测量时间10分钟;肛温测量时应将体温计水银端插入肛门3-4cm,所以D错误。举一反三:不同部位体温测量方法和要求不同,要准确掌握以获得准确体温数据。
判断题(每题6分,共30分)
1.长期卧床患者应每2小时翻身一次,以预防压疮。()
答案:正确。解析:定时翻身是预防压疮的关键措施,每2小时翻身一次可减轻局部组织长期受压,减少压疮发生风险。举一反三:除了定时翻身,还可以使用减压设备等辅助预防压疮。
2.护士在进行静脉输液时,不需要严格遵守无菌技术操作原则。()
答案:错误。解析:静脉输液是侵入性操作,严格遵守无菌技术操作原则可防止感染,是保障患者安全的重要措施。举一反三:所有侵入性操作都必须严格遵循无菌原则。
3.患者吸氧时,氧流量越高越好。()
答案:错误。解析:吸氧应根据患者病情和血气分析等结果合理调节氧流量,并非越高越好,高流量吸氧可能导致氧中毒等不良反应。举一反三:临床治疗中要根据具体情况合理选择治疗参数。
4.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在38-40℃。()
答案:正确。解析:鼻饲液温度保持在38-40℃可避免过冷或过热对胃肠道产生刺激。举一反三:不同饮食护理都有适宜的温度要求,如一般饮食温度在40-50℃左右。
5.无菌包打开后,若未使用完,可保存24小时。()
答案:正确。解析:无菌包打开后,在未被污染的情况下可保存24小时,超过时间需重新灭菌。举一反三:不同无菌物品的有效期不同,如无菌容器一经打开,使用时间不超过24小时等。
简答题(每题10分,共20分)
1.
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