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临床医学检验技师题库及答案

一、单选题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色，核染色质呈疏松网状（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

答案：B

解析：单核细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色，核染色质呈疏松网状。淋巴细胞一般核染色质紧密；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的橘红色或橙红色嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质中含有少量粗大但大小不均、排列不规则的紫黑色嗜碱性颗粒。所以本题选B。

2.正常人尿液中可见到的结晶是（）

A.尿酸铵结晶

B.胱氨酸结晶

C.亮氨酸结晶

D.酪氨酸结晶

答案：A

解析：尿酸铵结晶在正常人尿液中可见，尤其在浓缩的酸性尿中易出现。胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶通常见于病理情况，如胱氨酸尿症、严重肝病等。所以本题选A。

3.血清总蛋白测定，临床上常用的方法是（）

A.溴甲酚绿法

B.凯氏定氮法

C.双缩脲法

D.紫外分光光度法

答案：C

解析：双缩脲法是临床上测定血清总蛋白常用的方法，其原理是蛋白质中的肽键在碱性溶液中能与铜离子结合形成紫红色络合物，颜色深浅与蛋白质浓度成正比。溴甲酚绿法主要用于测定白蛋白；凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法，但操作复杂，不适合临床常规应用；紫外分光光度法可用于蛋白质的测定，但不是临床上常用的血清总蛋白测定方法。所以本题选C。

4.下列哪项不是血糖的来源（）

A.食物中的糖类消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生作用

答案：C

解析：血糖的来源主要有食物中的糖类消化吸收、肝糖原分解和糖异生作用。肌糖原分解产生的6-磷酸葡萄糖不能直接分解为葡萄糖释放入血，只能在肌肉中继续氧化供能，所以肌糖原分解不是血糖的来源。故本题选C。

5.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过（）

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.30×10?/L

D.40×10?/L

答案：A

解析：正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L。当白细胞数增多时，常提示有中枢神经系统的病变。所以本题选A。

6.下列哪种细菌在血平板上形成双溶血环（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.A群链球菌

D.产气荚膜梭菌

答案：D

解析：产气荚膜梭菌在血平板上可形成双溶血环，内环是由θ毒素引起的完全溶血，外环是由α毒素引起的不完全溶血。金黄色葡萄球菌在血平板上形成透明溶血环；肺炎链球菌在血平板上形成草绿色溶血环；A群链球菌在血平板上形成透明溶血环。所以本题选D。

7.用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和ElTor生物型的试验是（）

A.氧化酶试验

B.霍乱红试验

C.鸡红细胞凝集试验

D.多黏菌素B敏感试验

答案：D

解析：多黏菌素B敏感试验可用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和ElTor生物型，古典生物型对多黏菌素B敏感，而ElTor生物型对多黏菌素B不敏感。氧化酶试验主要用于鉴别细菌是否具有氧化酶；霍乱红试验用于检测霍乱弧菌是否能产生吲哚和亚硝酸盐；鸡红细胞凝集试验可用于某些细菌的鉴定，但不是鉴别霍乱弧菌两种生物型的主要试验。所以本题选D。

8.下列哪项是诊断急性心肌梗死最敏感的指标（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C

解析：肌钙蛋白I（cTnI）是诊断急性心肌梗死最敏感和特异的指标之一，它在心肌损伤后出现早，持续时间长。肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）也是诊断急性心肌梗死的重要指标，但敏感性不如cTnI；乳酸脱氢酶（LDH）升高出现较晚，且特异性较差。所以本题选C。

9.下列哪种免疫球蛋白在感染早期发挥重要作用（）

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgE

答案：A

解析：IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，在感染早期即可产生，其杀菌、激活补体、免疫调理及凝集作用比IgG强，所以在感染早期发挥重要作用。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体；IgA主要存在于黏膜表面，发挥局部免疫作用；IgE与Ⅰ型超敏反应有关。所以本题选A。

10.下列哪项不是自身免疫性疾病的基本特征（）

A.患者血液中可检测到高效价的自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞

B.自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞作用于靶抗原所在的组织、细胞，造成损伤或功能障碍

C.病情的转归与自身免疫反应强度无关

D.反复发作和慢性迁延

答案：C

解析：自身免疫性疾病的基本特征包括患者血液中可检测到高效价的自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞；自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞作用于靶抗原所在的组织、细胞，造成损伤或