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2025年健康管理师操作技能模拟试题及答案

一、健康信息采集与管理

（一）案例分析题

赵女士，45岁，某企业行政主管，身高162cm，体重71kg，腰围88cm，血压142/90mmHg（非同日三次测量均值），空腹血糖6.2mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，高密度脂蛋白1.0mmol/L。近期自述“经常加班，晚餐多在外就餐，近3个月因压力大出现失眠，每周运动少于1次，每次不超过20分钟”。

1.请列出为赵女士进行健康信息采集时，除一般情况（姓名、年龄等）外，需重点收集的专项信息（至少8项）。

答案：①目前健康状况（如失眠具体表现、是否伴随头痛等）；②疾病史（高血压、糖尿病家族史，既往是否诊断过代谢性疾病）；③生活方式（饮食结构：在外就餐的主要类型，油盐摄入情况；运动习惯：具体运动类型、频率、持续时间）；④心理社会因素（工作压力源、情绪管理方式）；⑤用药史（是否服用降压、降脂类药物及具体剂量）；⑥吸烟饮酒情况（每日吸烟支数、饮酒种类及量）；⑦睡眠质量（入睡时间、夜间觉醒次数、是否使用助眠药物）；⑧女性特殊健康问题（月经周期、更年期症状）。

2.若需为赵女士测量腰围，简述操作步骤及注意事项。

答案：操作步骤：①受试者自然站立，双脚分开25-30cm，体重均匀分布；②找到髂前上棘和第12肋下缘连线的中点（通常为腰部最细部位）；③用软尺水平绕腹一周，紧贴皮肤但不压迫；④测量2次，取平均值（误差≤0.5cm）。

注意事项：①测量前受试者需避免进食过饱或剧烈运动；②软尺应保持水平，避免倾斜；③女性避开孕期及经期测量；④记录测量时间（建议晨起空腹或餐后2小时）。

（二）简答题

3.简述健康信息录入时避免错误的关键措施（至少5项）。

答案：①双人核对：录入员与审核员分别独立录入并比对数据；②逻辑校验：设置数据库逻辑检查（如年龄＞0且≤120，收缩压＞舒张压等）；③编码统一：使用标准化编码（如ICD-10疾病编码、食物成分表编码）；④断点续传：对大批次录入设置保存节点，避免数据丢失；⑤抽样复核：随机抽取5%-10%数据与原始问卷核对；⑥培训考核：录入前对人员进行操作规范培训并考核合格。

二、健康风险评估与分析

（一）计算题

4.根据赵女士的身高体重，计算其BMI并判断体重分类；结合腰围数据，判断是否存在中心性肥胖风险。（已知：中国成人BMI标准：＜18.5为体重过低，18.5-23.9为正常，24.0-27.9为超重，≥28为肥胖；中心性肥胖标准：女性腰围≥85cm）

答案：BMI=体重（kg）/身高（m）2=71/(1.62)2≈71/2.6244≈27.05。根据标准，BMI27.05属于超重（24.0-27.9）。赵女士腰围88cm≥85cm，存在中心性肥胖风险。

5.赵女士空腹血糖6.2mmol/L，属于哪类糖代谢状态？结合其血压、血脂指标，判断是否符合代谢综合征诊断标准（代谢综合征诊断标准：①中心性肥胖：女性腰围≥85cm；②甘油三酯≥1.7mmol/L；③高密度脂蛋白＜1.3mmol/L；④血压≥130/85mmHg；⑤空腹血糖≥5.6mmol/L或已诊断糖尿病。需满足≥3项）。

答案：空腹血糖6.2mmol/L属于空腹血糖受损（IFG，5.6-6.9mmol/L）。代谢综合征判断：①中心性肥胖（腰围88cm≥85cm）；②甘油三酯2.3mmol/L≥1.7mmol/L；③高密度脂蛋白1.0mmol/L＜1.3mmol/L；④血压142/90mmHg≥130/85mmHg；⑤空腹血糖6.2mmol/L≥5.6mmol/L。满足全部5项，符合代谢综合征诊断。

（二）案例分析题

6.赵女士的健康风险评估报告显示，其10年心血管病发病风险为“中危”（5%-9%）。请结合其现有指标，分析主要风险因素（至少4项），并说明评估结果的临床意义。

答案：主要风险因素：①血压升高（142/90mmHg，属于1级高血压）；②中心性肥胖（腰围88cm）；③血脂异常（高甘油三酯、低高密度脂蛋白）；④空腹血糖受损（6.2mmol/L）；⑤缺乏运动（每周运动＜1次）；⑥压力相关的睡眠障碍（可能导致交感神经兴奋，进一步升高血压）。

临床意义：中危风险提示未来10年发生心血管事件（如心梗、脑卒中等）的概率为5%-9%，需立即启动生活方式干预（如饮食控制、增加运动），并建议每6-12个月复查相关指标（血压、血糖、血脂），若3-6个月干预后指标无改善，需考虑药物干预（如降压药、调脂药）。

三、健康指导与干预

（一）方案设计题

7.针对赵女士的健康问题，设计一份为期3个月的个性化运