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2025年综合类-骨外科(医学高级)-广西住院医师规范化培训(中医全科)-中医病种历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-骨外科(医学高级)-广西住院医师规范化培训(中医全科)-中医病种历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医治疗桡骨远端骨折时，若见局部肿胀明显、疼痛剧烈、舌红苔黄，应首选哪种方剂？

【选项】A.接骨续筋丹合活血止痛方B.桑枝接骨丹加减C.茯苓导赤散合四妙勇安汤D.黄连解毒汤合复元活血汤

【参考答案】A

【详细解析】接骨续筋丹适用于骨折初期气血瘀滞证，配合活血止痛方可增强行气活血、消肿止痛之效。B项桑枝接骨丹多用于陈旧性骨折；C项茯苓导赤散适用于湿热下注型骨折；D项黄连解毒汤用于热毒炽盛证，与骨折初期证型不符。

【题干2】Colles骨折复位后固定应首选哪种方法？

【选项】A.切开复位克氏针固定B.纱布条悬吊固定C.小夹板超关节固定D.外固定架加压固定

【参考答案】C

【详细解析】Colles骨折复位后需维持腕关节稳定，小夹板超关节固定可限制腕关节过度背伸，促进骨折愈合。A项克氏针固定适用于关节内骨折；B项悬吊固定仅限急性期；D项外固定架适用于严重骨质疏松者。

【题干3】针灸治疗肩周炎时，哪个穴位具有“肩贞穴，通经活络，舒筋止痛”的作用？

【选项】A.肩髎B.肩髃C.肩贞D.肩前

【参考答案】C

【详细解析】肩贞穴位于肩胛下窝，属手太阳小肠经，是治疗肩周炎的核心穴位，配合肩髃、肩髎穴可增强疗效。A项肩髎位于三角肌止点；B项肩髃为肱二头肌长头腱止点；D项肩前穴多用于肩前部疼痛。

【题干4】中医辨证治疗骨筋膜室综合征时，首选的方剂是？

【选项】A.桃红四物汤合血府逐瘀汤B.犀角地黄汤合桃仁承气汤C.五仁汤合四妙勇安汤D.防风通圣散合补中益气汤

【参考答案】B

【详细解析】骨筋膜室综合征以血热血瘀为主，犀角地黄汤凉血解毒，桃仁承气汤攻下逐瘀，两者合用可改善循环。A项桃红四物汤适用于一般瘀血证；C项五仁汤用于气滞血瘀；D项防风通圣散适用于表里俱实证。

【题干5】中医治疗腰椎间盘突出症急性期，哪项处理原则错误？

【选项】A.局部封闭注射B.急性期避免手法复位C.腰封固定D.中药熏蒸

【参考答案】C

【详细解析】急性期腰椎间盘突出症需绝对卧床，腰封固定可能加重神经压迫，应选择硬膜外冷敷或腰围支具固定。A项封闭注射可缓解炎症；B项急性期禁止手法复位；D项中药熏蒸促进局部循环。

【题干6】中医治疗股骨颈骨折脱位时，哪种证型首选补阳还五汤加减？

【选项】A.气血两虚证B.瘀血阻络证C.肝肾不足证D.风寒湿痹证

【参考答案】A

【详细解析】补阳还五汤重用黄芪补气，配合活血药治疗气血两虚兼血瘀证。B项瘀血阻络证首选血府逐瘀汤；C项肝肾不足证用独活寄生汤；D项风寒湿痹证用独活寄生汤或防风汤。

【题干7】中医治疗骨转移癌疼痛时，哪项属于抗癌消瘤的中药组方？

【选项】A.桃红四物汤B.阿胶珠合全蝎粉C.蟾酥丸D.骨碎补合金樱子

【参考答案】B

【详细解析】阿胶珠滋阴养血，全蝎粉通络止痛，适用于骨转移癌气血两虚兼瘀血阻络证。A项桃红四物汤单纯活血调经；C项蟾酥丸毒性较强，仅限晚期止痛；D项骨碎补合金樱子用于骨折愈合不良。

【题干8】针灸治疗坐骨神经痛时，哪个穴位具有“通调督脉，缓解下肢麻木”的作用？

【选项】A.环跳B.委中C.承山D.膝关

【参考答案】A

【详细解析】环跳穴位于股外侧，是治疗坐骨神经痛的核心穴位，刺灸可疏通下肢经络。B项委中穴用于腰痛；C项承山穴缓解腓肠肌痉挛；D项膝关穴治疗膝关节病变。

【题干9】中医辨证治疗骨髓炎时，哪项属于热毒壅盛证？

【选项】A.局部溃烂流脓，舌红苔黄腻B.骨节枯萎，舌淡苔白C.关节畸形，舌紫暗D.疼痛剧烈，舌红少苔

【参考答案】A

【详细解析】热毒壅盛证表现为局部红肿溃烂，舌红苔黄腻，治以清热解毒、排脓消痈。B项为肝肾亏虚证；C项为气血两虚证；D项为阴虚火旺证。

【题干10】中医治疗肱骨近端骨折时，哪种分型首选手法复位，配合小夹板固定？

【选项】A.桡骨头脱位B.尺骨鹰嘴骨折C.肱骨头骨折D.大结节撕脱骨折

【参考答案】D

【详细解析】肱骨大结节撕脱骨折多为轻度移位，手法复位后小夹板固定可恢复肱二头肌长头腱止点。A项桡骨头脱位需正骨手法复位；B项尺骨鹰嘴骨折多闭合复位；C项肱骨头骨折需手术固定。

【题干11】中医治疗骨性关节炎时，哪种证