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执业医师基本技能操作之情景模拟

执业医师基本技能操作之情景模拟

1号题皮肤消毒

临床情景：患者因单纯性阑尾炎，需行阑尾切除术，现已进

入手术，平卧于手术台上。

要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手

术野做皮肤消毒。

考试时间：11分钟

评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原贝h

一处扣2分）

一、皮肤消毒过程（13分）

（-）洗手、戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1

分）

（二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳,

站立于被消毒者右侧2（分）

（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端2（

分）

（四）以右下腹麦氏切口为中心，由内及外，自上而下消毒

皮肤2-3遍3（分）

（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区2（分）。

（六）每一遍均不超过前一遍范围3（分）

二、腹部手术皮肤消毒范围3（分）

—1—

（一）上自乳头水平（1分）

（二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分）

（三）两侧达腋中线（1分）

三、提问2（分）

（一）如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？

（1分）

答：应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以

达到消毒效果。

（二）该例手术是否需要皮肤准备？为什么？（1分）

答：需要皮肤准备。清洁脐部，剃毛等，减少手术切口污

染的机会。

四、职业素质2（分）

（一）在消毒过程中，动作要轻柔规范，无菌观念强，体现

爱护患者意识（1分）。

（二）着装手（术衣）整洁，仪表举止大方，语言文明（1

分）。

2号题皮肤消毒

临床情景：患者因胃窦部溃疡出血，需行胃大部切除术，现

已进入手术，平卧于手术台上。

要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手

术野皮肤消毒。

考试时间：11分钟

—2—

评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，

一处扣2分）

一、皮肤消毒过程（13分）

（一）戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分）

（二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳,

站立于被消毒者右侧2（分）

（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端2（

分）

（四）以上腹部切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤

2-3遍3（分）

（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区2（分）。

（六）每一遍均不超过前一遍范围3（分）

二、腹部手术皮肤消毒范围3（分）

（一）上自乳头水平（1分）

（二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分）

（三）两侧达腋中线（1分）

三、提问Q分）

（一）如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？

（1分）

答：应当间隔1・2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以

达到消毒效果。

（二）如果手术野皮肤有较多油脂或胶布粘贴的残迹，如何

—3—

（四）以上腹部切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤

-3遍3（分）

（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（分）。