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2025年鼻胃管理论知识考核试题及答案

1.单项选择题（每题1分，共40分）

1.1成人鼻胃管置入前，首选评估患者颅底骨折风险的动作是

A.观察外耳道有无清亮液体渗出

B.询问有无近期鼻出血史

C.检查颈部活动度

D.听诊双肺呼吸音

答案：A

1.2对长期卧床的脑梗死患者实施鼻胃喂养，胃残留量超过多少毫升时应暂停喂养并通知医生

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

答案：C

1.3下列哪项不是鼻胃管误入气道的即时表现

A.患者突发剧烈咳嗽伴呼吸困难

B.抽吸物为浑浊黄色痰液

C.二氧化碳监测仪显示波形消失

D.听诊胃区无气过水声

答案：B

1.4采用pH试纸法判断鼻胃管位置时，成人胃液的pH临界值通常定为

A.≤3.5

B.≤4.0

C.≤5.0

D.≤5.5

答案：B

1.5新生儿鼻胃管插入长度测量方法“鼻尖—耳垂—剑突”再减1cm，其主要目的是

A.避免插入过深导致幽门痉挛

B.减少食管反流概率

C.防止管端进入十二指肠

D.降低误吸风险

答案：C

1.6鼻胃管固定时，下列哪项措施最能降低医疗器械相关压力性损伤（MDRPI）

A.每日更换固定胶布位置

B.使用弹性绷带缠绕鼻部

C.选用含硅胶的缓冲固定器

D.在鼻孔内涂抹抗生素软膏

答案：C

1.7持续鼻胃喂养时，每4小时用30ml温水冲管的主要目的是

A.刺激胃排空

B.维持管腔通畅

C.补充患者水分

D.降低胃内pH

答案：B

1.8对免疫功能低下的肿瘤患者，鼻胃管喂养首选的配方类型是

A.高纤维整蛋白型

B.免疫调节型（含ω-3脂肪酸、精氨酸、核苷酸）

C.短肽型

D.氨基酸型

答案：B

1.9鼻胃管拔除前，最重要的评估内容是

A.患者咳嗽反射是否恢复

B.24小时尿量是否1500ml

C.血清白蛋白是否30g/L

D.肠鸣音是否活跃

答案：A

1.10鼻胃管置入过程中，患者突然出现心动过缓、血压下降，最可能刺激了

A.喉上神经

B.颈动脉窦

C.迷走神经

D.舌咽神经

答案：C

1.11下列哪项不是鼻胃管喂养的绝对禁忌证

A.严重颌面部创伤伴颅底骨折

B.肠系膜上动脉综合征术后早期

C.食管静脉曲张活动性出血

D.麻痹性肠梗阻伴弥漫性腹膜炎

答案：B

1.12鼻胃管抽吸物呈咖啡渣样，最可能提示

A.胃内细菌过度繁殖

B.上消化道出血

C.营养液污染

D.胆汁反流

答案：B

1.13成人鼻胃管置入后，X线确认尖端位于

A.第7胸椎水平

B.第9胸椎水平

C.第11胸椎水平

D.第2腰椎水平

答案：C

1.14鼻胃管喂养患者突发呼吸急促、SpO?下降，听诊右肺底湿啰音，首要处理

A.立即右侧卧位拍背

B.停止喂养并回抽胃内容物

C.给予速效利尿剂

D.调高氧流量至10L/min

答案：B

1.15鼻胃管固定时，胶布粘贴在鼻翼的合理角度为

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

答案：C

1.16对胃轻瘫患者，下列哪项措施最能降低鼻胃喂养误吸风险

A.降低营养液渗透压至250mOsm/kg

B.采用间歇重力滴注

C.喂养时保持半卧位30°

D.改用经皮内镜下胃造口术

答案：C

1.17鼻胃管置入后24小时内，记录出入量应

A.仅记录营养液输入量

B.包含冲管用水量

C.排除静脉输液量

D.以喂养泵显示数值为准

答案：B

1.18鼻胃管喂养患者血钾2.8mmol/L，首要干预

A.立即口服氯化钾缓释片

B.经鼻胃管给予10%氯化钾20ml

C.静脉泵入氯化钾，速度≤20mmol/h

D.减少营养液钾含量

答案：C

1.19鼻胃管置入时，若遇阻力明显，正确的处理是

A.嘱患者做吞咽动作同时缓慢推进

B.立即拔出重新润滑

C.改用导丝支撑强行通过

D.换另一侧鼻孔再试

答案：A

1.20鼻胃管喂养期间，监测血糖频率应

A.每1小时

B.每2小时

C.每4小时

D.每6小时

答案：C

1.21鼻胃管拔除后，患者主诉胸骨后疼痛，最可能并发

A.食管