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2025年护理一共考几科内容题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.以下不属于护理核心制度的是()
A.分级护理制度
B.医嘱执行制度
C.院务公开制度
D.查对制度
答案:C。解析:护理核心制度包括分级护理制度、医嘱执行制度、查对制度等,院务公开制度主要是医院管理层面的制度,并非护理核心制度。
2.护士在给患者进行静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.更换针头重新穿刺
C.提高输液瓶位置
D.热敷注射部位
答案:B。解析:液体滴入不畅、局部肿胀且无回血,提示针头可能已脱出血管外,此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置不一定能解决问题,提高输液瓶位置对针头脱出血管外情况无效,热敷注射部位主要用于缓解局部水肿等情况,并非针对针头脱出的处理。
3.压疮发生的最主要原因是()
A.局部组织长期受压
B.机体营养不良
C.局部皮肤潮湿
D.感觉功能减退
答案:A。解析:压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,引起组织缺血、缺氧而坏死。机体营养不良、局部皮肤潮湿、感觉功能减退等是压疮发生的诱发因素。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于护理工作中潜在的法律问题的有()
A.侵权行为
B.疏忽大意
C.收礼与受贿
D.执行医嘱的问题
答案:ABCD。解析:侵权行为可能涉及侵犯患者的隐私权、自主权等;疏忽大意可能导致护理差错;收礼与受贿违反职业道德和相关规定;执行医嘱时若不严谨也可能引发法律问题,比如盲目执行错误医嘱等。
2.关于无菌技术操作原则,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞
B.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD。解析:操作环境清洁宽敞可减少污染机会;操作者做好自身防护能避免将微生物带入无菌区域;无菌物品与非无菌物品分开可防止交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。
3.下列属于常见的输血反应的有()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:ABCD。解析:发热反应是输血中最常见的反应;过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应是最严重的输血反应;循环负荷过重常见于短时间内输入大量血液导致心脏负荷过重。
判断题(每题6分,共5题)
1.护士在执行口头医嘱时,应先复诵一遍,经医生确认无误后方可执行。()
答案:正确。解析:口头医嘱在紧急情况下使用,复诵确认可避免因理解错误而执行错误医嘱,保证患者安全。
2.只要患者皮肤完整无破损,就不会发生压疮。()
答案:错误。解析:压疮的发生不仅仅取决于皮肤是否完整,局部组织长期受压、血液循环障碍等才是主要原因,即使皮肤完整,若存在长期受压等情况,仍可能发生压疮。
3.为患者进行口腔护理时,棉球应包裹止血钳前端,防止损伤黏膜。()
答案:正确。解析:这样做可以避免止血钳直接接触口腔黏膜,减少损伤的风险。
4.护理记录单应及时、准确、完整、简要、清晰。()
答案:正确。解析:护理记录单是护理工作的重要体现,及时准确完整简要清晰的记录有助于医护人员了解患者病情变化,为治疗和护理提供依据。
5.输液过程中,若茂菲滴管内液面过高,可倾斜输液瓶,使瓶内针头露出液面,让液体缓缓流下,直至滴管内液面正常。()
答案:正确。解析:这是处理茂菲滴管内液面过高的一种正确方法,可使液面恢复正常。
简答题(每题10分,共2题)
1.简述护士在输血过程中的注意事项。
答案:
-严格执行查对制度:认真核对患者姓名、床号、血型、血袋号、交叉配血试验结果等,确保输血无误。
-检查血液质量:观察血液有无变色、凝块、气泡等异常情况,如有异常不得使用。
-控制输血速度:开始时应缓慢滴入,观察15分钟无不良反应后,再根据患者情况调整合适的速度。
-密切观察患者反应:在输血过程中,要密切观察患者的生命体征、有无输血反应等,如出现发热、过敏、溶血等反应,应立即停止输血,并采取相应的处理措施。
-防止空气栓塞:输血前要排尽输液管内的空气,输血过程中要确保输液管连接紧密,防止空气进入。
-输血完毕处理:输血完毕后,继续观察患者一段时间,确认无不良反应后,将血袋保存24小时备查。
2.简述压疮的预防措施。
答案:
-避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次;使用减压设备,如气垫床、减压贴等。
-保持皮肤清洁干燥:及时清理患者的排泄物、分泌物等,避免皮肤受
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