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护考第三章题库及答案

一、单项选择题，(总共10题，每题2分)。

1.护理评估的首要步骤是

A.收集资料

B.分析资料

C.沟通评估结果

D.提出护理诊断

答案：A

2.护理诊断的陈述方式不包括

A.PES格式

B.PE格式

C.P格式

D.SE格式

答案：D

3.护理计划中，优先排序的依据是

A.严重程度

B.可干预性

C.病人期望

D.医生要求

答案：A

4.护理措施的实施者主要是

A.医生

B.护士

C.药师

D.检验师

答案：B

5.护理评价的目的是

A.检查护理质量

B.提高护士技能

C.评估病人病情

D.优化护理流程

答案：A

6.护理记录的书写要求不包括

A.及时性

B.完整性

C.秘密性

D.图表化

答案：D

7.护理诊断的准确性取决于

A.护士经验

B.病人配合

C.资料收集

D.医生指导

答案：C

8.护理计划的内容不包括

A.护理目标

B.护理措施

C.评估结果

D.医生处方

答案：D

9.护理评估中，主观资料的主要来源是

A.仪器检查

B.客观观察

C.病人自述

D.医生记录

答案：C

10.护理诊断的陈述格式中，P代表

A.问题

B.证据

C.相关因素

D.结果

答案：A

二、多项选择题，(总共10题，每题2分)。

1.护理评估的资料来源包括

A.病人自述

B.仪器检查

C.医生记录

D.家属提供

E.护士观察

答案：A,B,C,D,E

2.护理诊断的分类包括

A.健康问题

B.健康促进

C.疾病诊断

D.功能性诊断

E.潜在问题

答案：A,B,D,E

3.护理计划的内容包括

A.护理目标

B.护理措施

C.责任人

D.预期效果

E.评估时间

答案：A,B,C,D,E

4.护理措施的实施原则包括

A.个体化

B.科学性

C.及时性

D.安全性

E.经济性

答案：A,B,C,D,E

5.护理评价的方法包括

A.质量控制

B.护士自评

C.病人反馈

D.量表评估

E.医生评价

答案：A,B,C,D,E

6.护理记录的书写要求包括

A.及时性

B.完整性

C.准确性

D.简洁性

E.秘密性

答案：A,B,C,D,E

7.护理诊断的陈述方式包括

A.PES格式

B.PE格式

C.P格式

D.SE格式

E.PESCE格式

答案：A,B,C,E

8.护理评估的步骤包括

A.确定评估目的

B.收集资料

C.分析资料

D.沟通评估结果

E.提出护理诊断

答案：A,B,C,D,E

9.护理计划的目标类型包括

A.短期目标

B.长期目标

C.结果性目标

D.过程性目标

E.可测量目标

答案：A,B,C,D,E

10.护理评价的目的包括

A.检查护理质量

B.提高护士技能

C.评估病人病情

D.优化护理流程

E.改进护理服务

答案：A,B,D,E

三、判断题，(总共10题，每题2分)。

1.护理评估是护理工作的基础。

答案：正确

2.护理诊断是护理计划的中心。

答案：正确

3.护理措施的实施者只能是护士。

答案：错误

4.护理评价的目的是提高护理质量。

答案：正确

5.护理记录不需要保密。

答案：错误

6.护理诊断的陈述格式中，E代表证据。

答案：正确

7.护理评估的资料来源只有病人自述。

答案：错误

8.护理计划的内容只有护理措施。

答案：错误

9.护理评价的方法只有量表评估。

答案：错误

10.护理记录的书写要求只有及时性。

答案：错误

四、简答题，(总共4题，每题5分)。

1.简述护理评估的步骤。

答案：护理评估的步骤包括确定评估目的、收集资料、分析资料、沟通评估结果和提出护理诊断。首先，护士需要明确评估的目的，以便有针对性地收集相关资料。其次，通过多种途径收集资料，包括病人自述、仪器检查、医生记录、家属提供和护士观察等。然后，对收集到的资料进行分析，找出问题的关键点。接下来，与病人和其他相关人员沟通评估结果，确保信息的准确性和完整性。最后，根据评估结果提出护理诊断，为后续的护理计划提供依据。

2.简述护理诊断的陈述方式。

答案：护理诊断的陈述方式主要包括PES格式、PE格式、P格式和PESCE格式。PES格式包括问题（Problem）、证据（Evidence）和相关因素（Etiology），适用于大多数护理诊断。PE格式只包括问题和证据，适用于一些简单的情况。P格式只包括问题，适用于一些特殊情况。PESCE格式包括问题、证据、相关因素、预期效果（Outcome）和评价标准（Criteria），适用于