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护士资格考试试题及答案

一、单选题

1.患者，女，30岁。因“绒毛膜癌”入院治疗。为确保化疗药物剂量准确，护士在为其测体重的最佳时间是

A.每疗程用药前

B.每疗程用药中

C.每疗程用药后

D.每天早晨空腹时

E.每天晚上临睡前

答案：A

解析：化疗时需根据体重准确计算和调整药量，一般在每个疗程的用药前及用药中各测一次体重。测量体重的最佳时间是清晨空腹、排空大小便后，测量时应减去衣服重量。但确保化疗药物剂量准确，最佳是每疗程用药前测量，因为用药过程中可能因药物不良反应等因素影响体重，而用药前测量能为本次疗程准确计算药量提供基础。故答案为A。

2.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者一般给予持续低流量吸氧，氧流量为12L/min，因为慢性肺心病患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。若高流量吸氧，会使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳潴留加剧。所以持续吸氧6L/min应提出质疑，答案为B。

3.患者，女，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿敷。护士在操作过程中应特别注意的是

A.热敷局部皮肤涂凡士林

B.保持合适的水温

C.敷料拧至不滴水为止

D.严格执行无菌操作

E.操作完毕后及时更换敷料

答案：D

解析：会阴侧切部位与外界相通且靠近肛门等易污染部位，属于有菌环境，在进行硫酸镁湿敷时，严格执行无菌操作可防止细菌感染侧切伤口，减少局部炎症、化脓等并发症的发生。热敷局部皮肤涂凡士林主要是为防止热敷时烫伤皮肤；保持合适水温是一般热敷注意事项；敷料拧至不滴水是为避免弄湿床单等；操作完毕后及时更换敷料是保证治疗效果，但相比之下，无菌操作对于会阴部侧切伤口更为关键。故答案为D。

4.患者，男，35岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果显示Hb59g/L，护士对该患者制订的休息与活动计划为

A.绝对卧床休息，协助自理活动

B.卧床休息为主，间断床上及床边活动

C.床上活动为主，适当增加休息时间

D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间

E.适当进行室内运动，避免重体力活动

答案：B

解析：根据血红蛋白（Hb）水平判断贫血严重程度，Hb＜60g/L为重度贫血。重度贫血患者体力虚弱，活动耐力明显下降，易出现头晕、心慌、气短等症状。卧床休息为主可减少机体耗氧量，间断床上及床边活动可防止长期卧床导致的肌肉萎缩、静脉血栓形成等并发症。绝对卧床休息适用于极重度贫血（Hb＜30g/L）患者；床上活动为主、床边活动为主、适当进行室内运动等对于Hb59g/L的患者目前活动量相对过大。故答案为B。

5.患者，女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是

A.床档

B.宽绷带

C.肩部约束带

D.支被架

E.膝部约束带

答案：D

解析：支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的患者，可避免盖被压迫肢体而影响肢体的血液循环，从而保护双足功能，防止足下垂等并发症。床档主要是防止患者坠床；宽绷带、肩部约束带、膝部约束带主要用于限制患者身体或肢体的活动，防止患者自行拔管、坠床等意外发生，并非用于保护双足功能。故答案为D。

二、多选题

1.以下属于医院基本饮食的有

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、低热、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患等患者；流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难等患者。而低盐饮食属于治疗饮食，是根据患者病情需要，在基本饮食的基础上调整某些营养素的摄入量，以达到辅助治疗目的。故答案为ABCD。

2.护士在为患者进行静脉输液时，防止发生空气栓塞的措施有

A.输液前认真检查输液器的质量

B.排尽输液管内的空气

C.输液过程中加强巡视

D.加压输液时应有专人守护

E.输液完毕及时拔针

答案：ABCDE

解析：输液前认真检查输液器的质量，可避免因输液器质量问题导致空气进入输液管；排尽输液管内的空气，能防止空气随液体进入静脉；输液过程中加强巡视，可及时发现输液器连接部位松动、液体滴空等情况并处