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理血药

凡能调理血分，治疗血分疾病的药物(方剂)，称为理血药(方)。

血分病分为血虚、血溢(出血)、血热和血瘀四种。血虚宜补血，血溢宜止血，血热宜凉血，血瘀宜活血。

根据理血药(方)的性能和功效，本类药可分为补血药(方)、活血祛瘀药(方)、清热凉血药(方)和止血药(方)四类。清热凉血药(方)已在清热药中叙述，补血药(方)将在补益药中叙述，本项目只介绍活血祛瘀药(方)和止血药(方)两类。

现代药理研究证明:瘀血的本质是血流缓慢、血液停积以及血液循环障碍(特别是微循环障碍)等病理过程。而活血化瘀则是改善心脏功能、纠正微循环障碍、改善血液性质、调整血流分布、促进组织修复与再生、调整免疫功能与代谢作用等综合过程。

使用理血药应注意以下几点:

(1)根据“气行血亦行?气滞血亦滞”的道理，多配行气药同用。

(2)活血祛瘀药兼有催产下胎作用，对怀孕动物要忌用或慎用。

(3)在使用止血药时，除大出血应急救止血外，还须注意有无瘀血，若瘀血未尽(如血暗紫)，应酌加活血祛瘀药，以免留瘀之弊。若出血过多，虚极欲脱时，可加用补气药以固脱。

任务一理血药

（一）活血祛瘀药

活血祛瘀药具有活血祛瘀，疏通血脉的作用，适用于瘀血疼痛、痈肿初起、跌打损伤、产后血瘀腹痛及胎衣不下等。

川芎

【性味归经】辛，温。入肝、胆、心包经。

【功效】活血行气，祛风止痛。

【主治】血瘀气滞，胎衣不下，跌打损伤，疮痈肿毒，风湿痹痛等。

【用量】马、牛15～45g;猪、羊3～10g;犬、猫1～3g；兔、禽0.5～1.5g。

【附注】“川芎祛风湿，补血清头”川芎根茎人药，多生用。辛温香窜，走而不守，能上行头顶，下达血海，外彻皮毛，为血中之气药，故为理血行气要药。用于气滞血瘀诸证，常与当归、桃仁等同用;用于风湿痹痛，常与羌活、独活等同用。

本品主含挥发油、川芎内酯、生物碱等，有镇痛、镇静、镇痉、降低血压作用，少量能刺激子宫的平滑肌使之收缩，大量则使子宫麻痹而停止收缩，并有抑菌作用。

桃仁（桃仁泥）

【性味归经】平、甘，苦。入心、肝、大肠经。

【功效】破血祛瘀，润燥滑肠

【主治】产后瘀血疼痛，胎衣不下，跌打损伤，瘀血肿痛，肠燥便秘等。

【用量】马、牛15～30g;猪、羊3～10g

【附注】“桃仁破瘀血兼治腰痛”。桃仁种仁入药，多生用，味苦性平，有破血祛瘀、润燥滑肠的功效。瘀血引起的腰痛，用桃仁破血行瘀，瘀散则腰痛自除。用于瘀血诸证，常与红花、当归等同用;用于跌打损伤，常与当归、红花等同用;用于肠燥便秘，常与当归、火麻仁等同用。

本品主含苦杏仁苷、挥发油等，有显著的抑制血凝、止咳、润肠通便的作用。

红花（红蓝花、草红花）

【性味归经】温，辛。入心、肝经。

【功效】活血通经，祛瘀止痛。

【主治】产后瘀血疼痛，胎衣不下，恶露不尽，跌打损伤，痈肿疮疡等。

【用量】马、牛15～30g；猪、羊3～10g。

【附注】“红蓝花通经，治产后恶血之余”。红花，花入药，生用。红花活血之中而长于通经，多量活血破血，少量养血，为治疗胎产血瘀的常用药。红花有草红花与藏红花两种，二者均能活血化瘀，但藏红花性味甘寒，活血作用强，并有凉血解毒作用，多用于血热毒盛的斑疹。用于血瘀诸证，常与桃仁、川芎等同用;用于血热发斑，常与生地、紫草等同用。

本品主含红花苷、红花油等，能兴奋子宫、肠道、血管和支气管平滑肌，使之加强收缩，小剂量对心肌有轻度兴奋作用，大剂量则有抑制作用，并能使血压下降。

延胡索（玄胡、元胡）

【性味归经】温，苦、微辛。入肝、脾经。

【功效】活血散瘀、行气止痛。

【主治】胸腹疼痛，跌打损伤，产后腹痛等。

【用量】马、牛15～308;猪、羊3～10g;兔、禽0.5～1.5g。

【附注】“延胡索理气痛血凝，调经有助”。延胡索块茎入药，醋炒用。延胡素辛散温通、行气活血，血活则通，“通则不痛”，故用于气血凝滞之各种疼痛证最为适宜。用于肝郁气滞，常与柴胡、郁金等同用:用于产后瘀滞腹痛，常与当归、红花、香附等同用。

本品含多种生物碱，醋炒可使生物碱溶解度大大提高。内服后，可产生类似吗啡及可卡因的效果，能显著提高痛阈，有镇痛作用，并有镇静、催眠、松弛肌肉、解痉等作用。

丹参（紫丹参、血参根）

【性味归经】苦，微寒。人心、肝经

【功效】活血化瘀，凉血消痈，养血安神。

【主治】产后恶露不尽，瘀滯腹痛，疮痈肿毒，躁动不安等证。

【用量】马、牛15～4