医学临床医学外科学贲门黏膜撕裂综合征内镜止血教学课件.pptxVIP

一、前言演讲人

医学临床医学外科学贲门黏膜撕裂综合征内镜止血教学课件

01前言

前言作为急诊科工作十余年的护士，我对消化道出血的病例始终保持着高度敏感——那种急促的“呕血”主诉背后，往往藏着复杂的病因。贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-Weiss综合征，以下简称MWS）便是其中典型。记得三年前的一个冬夜，值班时收治了一位因“剧烈呕吐后呕血3小时”入院的患者，他蜷缩在平车上，白色床单被鲜血染成暗褐，家属哭着说“他喝多了吐得太凶，突然就喷血了”。那时我便深刻意识到：MWS虽不如胃癌、肝硬化食管静脉曲张出血“名气大”，却因起病急、易被忽视，成为急诊上消化道出血的“隐形杀手”。

MWS是指因剧烈呕吐、腹压骤增等因素导致贲门至食管远端黏膜和黏膜下层纵行撕裂，进而引发的上消化道出血。流行病学数据显示，其占上消化道出血的5%-15%，且近年因饮酒、暴饮暴食等不良生活习惯增多，发病率呈上升趋势。

前言内镜下止血是目前首选治疗方式，成功率超90%，但这一过程不仅依赖医生精准操作，更需要护理团队在术前、术中、术后全程“护航”。今天，我将结合一例典型病例，从护理视角拆解MWS内镜止血的全流程管理。

02病例介绍

病例介绍2022年11月，我们收治了42岁的患者王某某（化名）。主诉：“大量饮酒后剧烈呕吐，随后呕鲜血2次，总量约500ml，伴头晕、乏力2小时”。

现病史：患者当晚与朋友聚餐，饮用高度白酒约