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新生儿梅毒的护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.新生儿梅毒最主要的传播途径是

A.胎盘传播

B.产道传播

C.母乳传播

D.接触传播

答案：A。解析：新生儿梅毒主要是孕期母亲体内的梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿，这是最主要的传播途径。产道传播、母乳传播相对较少见，接触传播一般不是新生儿感染梅毒的主要方式。

2.新生儿梅毒皮肤黏膜损害的典型表现是

A.红斑

B.水疱

C.脓疱

D.梅毒性天疱疮

答案：D。解析：梅毒性天疱疮是新生儿梅毒皮肤黏膜损害的典型表现，红斑、水疱、脓疱等也可能出现，但不是最典型的。

3.对于新生儿梅毒患儿，使用青霉素治疗时，疗程一般为

A.7天

B.10-14天

C.21天

D.28天

答案：B。解析：新生儿梅毒使用青霉素治疗，疗程通常为10-14天，以确保能有效杀灭梅毒螺旋体。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.新生儿梅毒的临床表现可能包括

A.皮肤黏膜损害

B.肝脾肿大

C.骨损害

D.贫血

答案：ABCD。解析：新生儿梅毒临床表现多样，皮肤黏膜损害如梅毒性天疱疮等；可出现肝脾肿大；骨损害表现为骨软骨炎等；也常伴有贫血等血液系统改变。

2.新生儿梅毒的护理措施包括

A.严格消毒隔离

B.皮肤护理

C.病情观察

D.用药护理

答案：ABCD。解析：严格消毒隔离可防止梅毒螺旋体传播；做好皮肤护理可促进皮肤损害恢复；密切病情观察能及时发现病情变化；用药护理可保证治疗效果和用药安全。

3.对新生儿梅毒患儿家长的健康教育内容包括

A.疾病知识讲解

B.强调坚持治疗的重要性

C.指导正确的喂养方法

D.定期复查的意义

答案：ABCD。解析：向家长讲解疾病知识，可让他们了解病情；强调坚持治疗重要性，能提高家长依从性；指导正确喂养方法有助于患儿营养摄入；告知定期复查意义，可确保患儿病情得到有效监测和后续治疗。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.新生儿梅毒患儿出生后立即进行青霉素治疗，就不会有任何后遗症。

答案：错误。解析：虽然及时使用青霉素治疗可有效控制病情，但部分患儿即使早期治疗，仍可能因宫内感染对器官造成的损害而遗留一定后遗症，如神经系统、骨骼等方面的问题。

2.新生儿梅毒患儿的衣物可以和其他患儿衣物一起清洗。

答案：错误。解析：为防止梅毒螺旋体传播，新生儿梅毒患儿的衣物应单独清洗、消毒，不能和其他患儿衣物一起清洗。

3.只要母亲患有梅毒，其新生儿一定会感染梅毒。

答案：错误。解析：母亲患有梅毒，新生儿有感染梅毒的风险，但不是一定会感染，通过孕期规范治疗等措施可降低新生儿感染的几率。

4.新生儿梅毒患儿的护理人员不需要采取特别的防护措施。

答案：错误。解析：护理人员在护理新生儿梅毒患儿时，应采取标准预防措施，如戴手套、口罩等，防止自身感染。

5.新生儿梅毒患儿治愈后不需要再进行随访。

答案：错误。解析：新生儿梅毒患儿治愈后仍需定期随访，以监测有无复发或远期后遗症，如神经梅毒等可能在较晚时间才出现症状。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述新生儿梅毒皮肤护理的要点。

答案：首先要保持皮肤清洁干燥，及时清理皮肤分泌物，避免汗液、尿液等刺激皮肤。对于有皮肤损害的部位，要避免摩擦和搔抓，防止破损感染。可根据皮肤损害情况，遵医嘱局部涂抹药物，促进皮肤修复。给患儿穿着宽松、柔软、棉质的衣物，减少对皮肤的刺激。同时，注意观察皮肤损害的变化，如面积、颜色、有无渗出等，若有异常及时报告医生。

2.简述新生儿梅毒病情观察的主要内容。

答案：观察生命体征，包括体温、心率、呼吸等，了解患儿的基本生命状态。注意皮肤黏膜情况，观察皮肤损害的变化，有无新的皮疹出现等。关注肝脾大小，可通过触诊等方法评估，若肝脾进行性增大可能提示病情进展。观察骨骼情况，有无肢体活动异常、疼痛表现等，警惕骨损害。还要注意患儿的精神状态、吃奶情况、有无黄疸等，以及神经系统表现，如有无惊厥等，及时发现神经系统受累情况。

五、讨论题（每题20分）

讨论如何提高新生儿梅毒患儿家长的依从性，以确保患儿得到规范治疗和护理。

答案：提高新生儿梅毒患儿家长的依从性可从以下几个方面入手。

健康教育方面，要采用通俗易懂的方式向家长讲解新生儿梅毒的相关知识，包括疾病的病因、传播途径、临床表现、治疗方法和预后等。可以通过发放宣传资料、举办讲座、一对一讲解等多种形式，让家长充分了解疾病，消除他们的恐惧和疑惑。例如，用图片和案例说明不规范治疗可能导致的严重后果，使家长认识到规范治疗的重要性。

沟通交流方面，医护人员要与家长建立良好的沟通关系，耐心倾听他们的担忧和问题，给予及时、准确的解答。在沟通过程中，要表现出关心