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2025年压力性损伤培训考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2023年NPUAP（美国国家压力性损伤咨询委员会）最新定义，压力性损伤的核心病理机制是：

A.皮肤摩擦导致表皮破损

B.局部组织长期受压引发缺血缺氧

C.汗液浸渍导致皮肤屏障破坏

D.营养不良引起的组织修复能力下降

2.下列哪项是Ⅰ期压力性损伤的典型表现？

A.全层皮肤缺失，可见脂肪组织

B.皮肤完整，局部出现压之不褪色的红斑

C.深部组织损伤，皮肤呈紫色或褐红色

D.溃疡面覆盖腐肉或焦痂，无法判断深度

3.Braden压力性损伤风险评估量表中，“移动能力”维度的评分标准为：

A.完全受限（1分）、严重受限（2分）、轻度受限（3分）、不受限（4分）

B.完全受限（4分）、严重受限（3分）、轻度受限（2分）、不受限（1分）

C.完全受限（2分）、严重受限（3分）、轻度受限（4分）、不受限（5分）

D.完全受限（1分）、严重受限（1分）、轻度受限（2分）、不受限（3分）

4.预防压力性损伤时，对长期卧床患者的体位变换间隔时间应不超过：

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

5.关于压力性损伤“不可分期”的描述，正确的是：

A.仅表现为皮肤完整的局部红斑

B.全层皮肤缺失，可见肌肉或骨骼

C.创面被腐肉或焦痂完全覆盖，无法判断深度

D.皮下组织受损，皮肤呈紫色或褐红色

6.下列哪项不属于压力性损伤的高危人群？

A.体重指数（BMI）18的老年患者

B.脊髓损伤导致截瘫的青年

C.术后使用镇痛泵的腹部手术患者

D.因意识障碍需持续约束的患者

7.使用Braden量表评估时，总分≤12分提示：

A.无风险

B.低风险

C.中风险

D.高风险

8.压力性损伤预防措施中，“减压工具”的核心作用是：

A.减少皮肤与床面的摩擦力

B.分散局部压力，降低组织承受的压强

C.吸收汗液，保持皮肤干燥

D.促进局部血液循环

9.Ⅱ期压力性损伤的典型表现是：

A.全层皮肤缺失，伴脂肪暴露

B.表皮或真皮缺损，创面呈粉红色或红色，无腐肉

C.深部组织损伤，皮肤出现血疱

D.溃疡面覆盖黑色焦痂

10.对失禁患者预防压力性损伤时，错误的护理措施是：

A.使用pH值接近皮肤的温和清洁剂清洁

B.反复用力擦拭皮肤以清除排泄物

C.涂抹皮肤保护剂形成屏障

D.及时更换潮湿的床单或尿布

11.压力性损伤“深部组织损伤期”的早期特征是：

A.皮肤完整，局部出现紫色或褐红色斑块，或血疱

B.全层皮肤缺失，可见肌肉组织

C.表皮破损，创面渗液

D.溃疡面覆盖黄色腐肉

12.关于“指尖按压测试”在压力性损伤评估中的应用，正确的是：

A.用于判断Ⅰ期损伤的红斑是否褪色

B.仅适用于深色皮肤患者

C.按压时间需超过5分钟

D.褪色提示局部血运正常，无损伤风险

13.下列哪项不属于压力性损伤的直接诱因？

A.垂直压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.低蛋白血症

14.对Ⅲ期压力性损伤患者的创面处理，关键措施是：

A.彻底清除腐肉，保持创面湿润

B.仅用无菌纱布覆盖，避免刺激

C.使用高渗盐水持续湿敷

D.每日用酒精消毒创面

15.关于“体位摆放”预防压力性损伤的原则，错误的是：

A.侧卧位时，身体与床面呈30°角

B.避免直接压迫骨隆突处（如骶尾部、足跟）

C.可在腘窝下垫软枕以减轻足跟压力

D.平卧位时，头部抬高不超过30°以减少剪切力

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.压力性损伤的主要发生部位包括：

A.骶尾部

B.足跟

C.耳廓

D.肩胛骨

E.肘部

2.Braden量表的评估维度包括：

A.感知能力

B.潮湿程度

C.活动能力

D.移动能力

E.营养摄入

3.预防压力性损伤的“六勤”原则包括：

A.勤观察

B.勤翻身

C.勤按摩

D.勤擦洗

E.勤整理

4.关于压力性损伤分期的描述，正确的有：

A.Ⅰ期损伤皮肤完整，红斑压之不褪色

B.Ⅱ期损伤涉及全层皮肤缺失

C.Ⅲ期损伤可见脂肪组织，但未暴露肌肉或骨骼

D.Ⅳ期损伤可暴露肌肉、肌腱或骨骼