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2025最新十八项医疗核心制度考试题库及参考答案(通用版)

一、单项选择题

1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到其他医院就诊

B.移交给接班医师

C.等上班后再继续诊治

D.转科处理

答案：B

解析：首诊医师下班时，应将患者移交给接班医师，以保证患者诊疗的连续性，不能让患者到其他医院就诊或等上班后再继续诊治，随意转科也不符合规范。

2.关于会诊说法错误的是（）

A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊

B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见

C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见

D.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊

答案：D

解析：急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室会诊，而不是15分钟，所以D选项说法错误。

3.关于病例讨论说法错误的是（）

A.临床病例讨论包括疑难病例讨论、死亡病例讨论、术前病例讨论等

B.疑难病例讨论应在入院1周内完成

C.死亡病例讨论应在患者死亡1周内完成

D.术前病例讨论应在手术前完成

答案：B

解析：疑难病例讨论应在入院3天内完成，并非1周内，所以B选项错误。

4.新入院患者，（）小时内应有主治医师查房记录

A.12

B.24

C.48

D.72

答案：C

解析：新入院患者，48小时内应有主治医师查房记录，以确保患者得到及时的病情评估和治疗指导。

5.关于手术分级管理制度，下列说法错误的是（）

A.手术分为四级，一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.三级手术是指风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.四级手术是指风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术

答案：B

解析：二级手术是指有一定风险、过程不复杂、技术难度一般的手术，而不是过程复杂程度一般，所以B选项错误。

二、多项选择题

1.医疗核心制度包括以下哪些（）

A.首诊负责制度

B.三级查房制度

C.会诊制度

D.分级护理制度

答案：ABCD

解析：首诊负责制度确保患者首诊得到妥善处理；三级查房制度保障不同层级医师对患者病情的评估和指导；会诊制度促进多学科协作解决疑难问题；分级护理制度根据患者病情提供相应护理，这些都是医疗核心制度的重要组成部分。

2.下列属于病历书写基本要求的是（）

A.客观、真实、准确

B.及时、完整、规范

C.字迹清晰、表述准确

D.可以随意涂改

答案：ABC

解析：病历书写要求客观、真实、准确地记录患者病情，及时、完整、规范地完成书写，字迹清晰、表述准确，不可以随意涂改，所以D选项错误。

3.术前讨论的内容包括（）

A.诊断及其依据

B.手术适应症、禁忌症

C.手术方式、步骤

D.可能出现的意外及防范措施

答案：ABCD

解析：术前讨论需要全面评估患者病情，确定诊断及依据，判断手术适应症和禁忌症，规划手术方式和步骤，同时考虑可能出现的意外情况并制定防范措施。

4.危急值报告制度中，下列哪些属于危急值项目（）

A.血糖过高或过低

B.血小板计数过低

C.血钾过高或过低

D.心电图显示严重心律失常

答案：ABCD

解析：血糖、血小板计数、血钾的异常以及严重心律失常等情况都可能对患者生命造成严重威胁，属于危急值项目，需要及时报告和处理。

5.关于值班与交接班制度，正确的是（）

A.值班医师必须坚守岗位，不得擅自离岗

B.交接班时，应进行床旁交接

C.接班医师未到岗，交班医师不得离岗

D.值班期间发生的医疗问题由值班医师负责处理

答案：ABCD

解析：值班医师坚守岗位是保障医疗安全的基本要求；床旁交接能确保接班医师准确了解患者病情；接班医师未到岗，交班医师离岗可能导致患者诊疗脱节；值班期间的医疗问题由值班医师负责处理以保证责任明确。

三、判断题

1.首诊医师对诊断尚未明确的患者，可以让其自行转诊。（）

答案：错误

解析：首诊医师对诊断尚未明确的患者，应在初步检查、评估后进行必要的处理，不能随意让患者自行转诊，要保障患者的医疗权益和诊疗的连续性。

2.会诊医师会诊后应在会诊单上书写会诊意见并签名，必要时将会诊意见记入病程记录。（）

答案：正确

解析：会诊医师完成会诊后，在会诊单上书写意见并签名是规范要求，必要时记入病程记录可使患者诊疗过程更加完整和清晰。

3.死亡病例讨论可以在患者死亡后2周内完成。（）

答案：错误

解析：死亡病例讨论应在患者死亡1周内完成，以便及时总结经验教训，提高医疗质量。

4.手术安全核查必须在麻醉实施前、手术开始前、患者