中医医案——眩晕（三）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

升清降浊法治愈眩晕

病案：万某，男，45岁。

初诊：1977年11月6日。

主诉及病史：1个月前因左副鼻窦炎连续注射链霉素7g，引起眩晕耳鸣，走路时摇晃如醉人，并有复视（不走路时没有复视），至今未愈。经常嗳气上逆，大便干结。已经3个医院神经科检查，无异常发现。

诊查：血压100/70mmHg。脉弦细带滑，舌胖，苔微黄而润。

辨证、治法：清气不升，痰浊上逆。治于升降中求之。

处方：蔓荆子12g杭菊花9g升麻4.5g葛根9g党参12g生黄芪12g黄柏4.5g炙甘草3g赤白芍各9g当归12g旋覆花9g（包煎）代赭石12g（先煎）五味子3g7剂

同年12月11日来信述：服药7剂后诸症基本痊愈；自己再以原方连服药7剂，诸症悉除。

按语鼻为肺窍，久患副鼻窦炎，风热外袭，痰浊内蕴，肺气本已失宣，治疗不当，邪未去而正又伤，遂致清阳失展，神精不敛，眩晕、耳鸣、复视之所由也；清不升则浊不降，时时嗳气上逆，大便干结，浊阴不走下窍而上逆也。治以益气聪明汤（蔓荆子、升麻、葛根、党参、黄芪、黄柏、芍药、炙甘草）加旋覆、代赭，前者用以升阳益气（全方升中亦有降），后者用以和中降浊，再加菊花以散风热，当归以和营血，五味子以敛神精。立方之意如此，故云“治于升降中求之”。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P579，金寿山医案。

金寿山（1912-1983），浙江省绍兴市人。中医教授。出身于中医世家。早年丧父，自学成医。解放前曾在上海新中国医学院任教，解放后历任上海中医学院伤寒温病教研组主任、教务处处长、副院长、中医文献研究所所长、上海市中医内科学会主任委员、国务院学位评定委员会医学学科评议组成员，《中医年鉴》（1983年版）主编等职。

金氏从事中医教学和临床工作40年，有高深的理论和丰富的经验。晚年从事中医理论研究工作。主要著作有：《温热论新编》、《金匮要略讲稿》、《金寿山医论选集》等。