中医医案——无汗症.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

清燥救肺汤治愈无汗症

病案:蒋某,男,28岁。

初诊:1977年7月12日。

主诉及病史:患者自幼就有汗闭症。暑天烦热难忍,伴有低热,精神疲乏,口干,肢麻甚则作痛,溲多而清。历年来服中西药未效。

诊查:刻诊肌肤干燥,脉弦细而数,满舌裂纹、苔剥,体温37.4℃。

辨证:证属肺气肺阴不足,不能宣散皮毛,汗源亦少。

治法:试拟益气养阴,清燥润肺之法。

处方:生石膏(先煎)30g玄参12g知母9g鸡苏散30g太子参15g生地12g葛根9g山药9g桑白皮12g阿胶9g(烊冲)

复诊:7月22日。服前方药7剂后,皮肤潮湿,有出汗感,其他诸症尽减。脉弦细不数。效不更方,治从原法,再服药7剂。

随访:服药14剂后,汗闭症痊愈。暑天炎热之时,汗出溱溱,肌肤湿润,低热也退。已于1978年考入大学。

按语本案患者脉症表现属肺气虚,不能宣散皮毛;肺阴亦不足,汗源亦少,故为汗闭。方中石膏、玄参、知母、太子参、生地、桑白皮,都属清燥热、补气阴之品,从清燥救肺汤化出,以治其本;佐葛根、薄荷(鸡苏散中有薄荷)以解肌疏表,是治其标。薛生白《湿热病篇》治暑邪闭于腠理无汗,用六一散一两,薄荷叶三四分泡汤调下即能汗解,此方即仿其法。因小便多,故方中用山药以固肾气;时当暑令,见有低热,故用六一散以解之。鸡苏散与山药同用,通中有涩,不致有渗利过甚、小便更见增多之弊。用方照顾全局,故奏效颇速。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P578-579,金寿山医案。

金寿山(1912-1983),浙江省绍兴市人。中医教授。出身于中医世家。早年丧父,自学成医。解放前曾在上海新中国医学院任教,解放后历任上海中医学院伤寒温病教研组主任、教务处处长、副院长、中医文献研究所所长、上海市中医内科学会主任委员、国务院学位评定委员会医学学科评议组成员,《中医年鉴》(1983年版)主编等职。

金氏从事中医教学和临床工作40年,有高深的理论和丰富的经验。晚年从事中医理论研究工作。主要著作有:《温热论新编》、《金匮要略讲稿》、《金寿山医论选集》等。

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