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护理师考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.以下哪种情况属于医院感染?
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.住院患者在医院内获得的感染
答案:D。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A细菌定植无炎症表现不属于感染;选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染;选项C新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是:
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放用过的棉球等。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列关于输液速度的调节,正确的是:
A.年老体弱的患者宜慢
B.心肺功能不全的患者宜慢
C.升压药宜慢
D.5%葡萄糖宜快
答案:ABC。解析:年老体弱、心肺功能不全的患者输液速度宜慢,以免加重心脏负担;升压药一般也需要缓慢滴注,以维持稳定的血压;5%葡萄糖虽然是常用的输液液体,但输液速度也需要根据患者具体情况调节,不能一概而论地说宜快。
2.下列属于压疮高危人群的有:
A.肥胖者
B.老年人
C.大小便失禁者
D.昏迷患者
答案:ABCD。解析:肥胖者体重过重,局部组织承受压力大;老年人皮肤弹性差、血液循环减慢;大小便失禁者皮肤长期受潮湿刺激;昏迷患者自主活动能力丧失,局部组织长期受压,这些人群都属于压疮高危人群。
3.对长期卧床患者应采取的护理措施有:
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.指导功能锻炼
D.鼓励多饮水
答案:ABCD。解析:定时翻身可防止局部组织长期受压,预防压疮;保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染的机会;指导功能锻炼有助于防止肌肉萎缩和关节僵硬;鼓励多饮水可促进尿液排出,预防泌尿系统感染。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。()
答案:正确。解析:为防止无菌物品被污染,一经取出,无论是否使用,都不能再放回无菌容器内。
2.只要在有效期内,无菌包未打开就可以一直使用。()
答案:错误。解析:无菌包在未被污染的情况下,有效期一般为7天,超过有效期即使未打开也不能再使用。
3.体温单40~42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡时间。()
答案:正确。解析:这是体温单的规范填写要求,用于准确记录患者的重要事件时间。
4.发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:错误。解析:发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿酌减。
5.留置导尿患者应每周更换导尿管一次。()
答案:错误。解析:目前主张尽量减少更换导尿管的频率,一般硅胶导尿管可1~4周更换一次,普通导尿管每周更换一次。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
-补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者,如腹泻、呕吐患者。
-增加循环血量,改善微循环,维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者,通过输入液体来补充血容量,提升血压,保证重要脏器的血液灌注。
-供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。适用于不能经口进食或消化吸收障碍的患者,如昏迷、口腔疾病患者,通过输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质满足机体代谢需要。
-输入药物,治疗疾病。如输入抗生素控制感染,输入解毒药物解救中毒等。
2.简述压疮的分期及各期的护理要点。
答案:压疮分为以下四期,各期护理要点如下:
-淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。此期护理要点是去除致病原因,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激,保持局部皮肤清洁干燥,可采用红外线照射等方法促进血液循环。
-炎性浸润期:红肿部位继续受压,血
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