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2025年综合类-第三章病理学-炎症历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-第三章病理学-炎症历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】变质渗出与渗出性炎症的关系是？

【选项】A.同义词B.互为因果C.同类但机制不同D.无直接关联

【参考答案】C

【详细解析】变质渗出指炎症局部组织细胞变性坏死，渗出性炎症强调血管通透性增加和液体渗出。二者常并存但机制不同，变质是组织损伤结果，渗出是炎症反应表现。

【题干2】炎症介质中具有直接细胞毒作用的物质是？

【选项】A.白三烯B.花生四烯酸C.氧自由基D.血管内皮生长因子

【参考答案】C

【详细解析】氧自由基可直接破坏细胞膜和DNA，导致细胞坏死。白三烯主要致炎，花生四烯酸是炎症介质前体，血管内皮生长因子（VEGF）促进血管生成。

【题干3】肉芽肿性炎症最典型的病原体是？

【选项】A.链球菌B.霍乱弧菌C.结核分枝杆菌D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】C

【详细解析】结核分枝杆菌引起结核病，形成典型干酪样坏死surroundedby朗汉斯巨细胞。链球菌致纤维素样坏死，霍乱弧菌引发液体丢失，金黄色葡萄球菌易形成脓肿。

【题干4】全身炎症反应综合征（SIRS）的触发因素不包括？

【选项】A.严重创伤B.严重感染C.脓毒症D.代谢性酸中毒

【参考答案】D

【详细解析】SIRS由感染（脓毒症）或非感染性损伤（创伤）引发，代谢性酸中毒属于病理生理结果而非触发因素。典型标准包括体温、心率、呼吸频率及白细胞计数异常。

【题干5】脓肿与abscess的本质区别在于？

【选项】A.病原体种类B.炎症程度C.是否形成脓腔D.发生部位

【参考答案】C

【详细解析】脓肿指化脓性感染形成的充满脓液的腔隙（脓腔），而abscess泛指化脓性病灶。区别关键在于脓腔形成与否，如皮肤疖肿为abscess，深部脓肿含脓腔。

【题干6】坏疽按病程发展分为？

【选项】A.干性、湿性、气性B.干性、湿性、环状C.干性、湿性、气性、焦性D.以上均错误

【参考答案】C

【详细解析】坏疽分干性（四肢）、湿性（臀部）、气性（深部感染）和焦性（缺血坏死）。环状坏疽（如糖尿病足）属于湿性坏疽的特殊类型。

【题干7】炎症时中性粒细胞浸润的病理生理基础是？

【选项】A.血管通透性增加B.血流速度加快C.渗出蛋白增多D.粒细胞趋化作用

【参考答案】D

【详细解析】中性粒细胞通过趋化作用（C5a、IL-8等趋化因子）向炎症部位迁移，是浸润核心机制。其他选项为伴随现象：A促进渗出，B影响流速，C增加蛋白含量。

【题干8】关于炎症介质释放特点，错误的是？

【选项】A.单次释放B.长期持续C.剂量依赖性D.受神经-体液调节

【参考答案】A

【详细解析】炎症介质释放具有级联放大效应，如组胺释放后激活补体系统，产生更多介质。神经-体液系统（如肾上腺素）可抑制介质释放，但非单次释放特点。

【题干9】肉芽肿性炎症与肿瘤性增生的共同点是？

【选项】A.增生细胞分化成熟B.形成纤维包裹C.被动性生长D.局部浸润

【参考答案】B

【详细解析】肉芽肿由巨噬细胞衍生的朗汉斯巨细胞和纤维母细胞构成，肿瘤性增生为异型细胞克隆。共同特征为形成纤维包裹（如结核结节）。

【题干10】关于炎症与肿瘤关系，正确表述是？

【选项】A.炎症是肿瘤发生的必要条件B.肿瘤抑制炎症反应C.炎症细胞促进肿瘤转移D.以上均正确

【参考答案】D

【详细解析】慢性炎症（如萎缩性胃炎→肠上皮化生→肠癌）是肿瘤发生背景；肿瘤组织常诱导免疫抑制微环境；炎症细胞（如M2巨噬细胞）促进肿瘤转移。

【题干11】急性炎症时，哪种细胞首先出现变性？

【选项】A.小血管内皮细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.上皮细胞

【参考答案】A

【详细解析】炎症早期小血管内皮细胞因通透性增加发生变性，形成“炎症灶”，随后中性粒细胞渗出并出现组织细胞坏死。浆细胞和上皮细胞变性属后续病理变化。

【题干12】关于炎症介质，错误的是？

【选项】A.花生四烯酸是白三烯前体B.组胺由肥大细胞释放C.血管内皮生长因子（VEGF）促进血管增生D.氧自由基由吞噬细胞产生

【参考答案】D

【详细解析】氧自由基主要由中性粒细胞和吞噬细胞在吞噬过程中产生，而非直接由吞噬细胞产生。

【题干13】慢性炎症时，哪种病变最常见？

【选项】A.浆细胞浸润B.肉芽肿形成C.纤维化D.脓肿形成