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新疆部分地区结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药与embB基因突变的关联性探究

一、引言

1.1研究背景与意义

结核病是一种古老且严重威胁人类健康的全球性公共卫生问题。世界卫生组织数据显示，全球每年有超过1000万人感染结核分枝杆菌，2023年新增确诊病例820万例，死亡人数达125万，结核病超越新冠，成为传染病相关死亡的首要原因，尤其在贫困和医疗资源匮乏地区，结核病的危害更为严重。中国是全球30个结核病高负担国家之一，2023年估算的结核病新发患者数为74.1万，发病总数占全球的6.8%，位列第三。

新疆地区由于其特殊的地理位置、经济发展水平和人口结构等因素，结核病防控形势尤为紧迫。据相关研究表明，新疆活动性肺结核患病率高于全国平均水平，部分地区的疫情较为严重。结核病的传播不仅给患者个人带来身体和心理上的痛苦，还对家庭和社会造成沉重的经济负担，阻碍了当地的社会经济发展。

乙胺丁醇（EMB）作为一线抗结核药物，在结核病治疗中发挥着重要作用。然而，随着抗结核药物的广泛使用，结核分枝杆菌对乙胺丁醇的耐药问题日益突出。耐药菌株的出现使得治疗难度增加，治疗周期延长，治疗费用大幅上升，同时也增加了疾病传播的风险，给结核病的防控带来了巨大挑战。

研究表明，结核分枝杆菌对乙胺丁醇的耐药性与embB基因突变密切相关。embB基因编码阿拉伯糖基转移酶，该酶参与结核分枝杆菌细